養(yǎng)囊就是將第 3 天的卵裂期胚胎，在實驗室培養(yǎng)體系中繼續(xù)培養(yǎng)到第 5 到 6 天，使其發(fā)育為囊胚的過程，本質(zhì)是對胚胎發(fā)育潛力的自然篩選，本身確實存在一定的失敗概率，但失敗率高低并沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，會因人而異。養(yǎng)囊的失敗率主要和胚胎的數(shù)量、質(zhì)量直接相關(guān)，如果患者獲卵數(shù)多，第 3 天的優(yōu)質(zhì)胚胎數(shù)量充足，養(yǎng)囊的整體成功率就比較高，只有一部分發(fā)育潛力差的胚胎會在培養(yǎng)過程中被自然淘汰，最終能獲得多個可用囊胚。如果胚胎數(shù)量少、質(zhì)量偏差，養(yǎng)囊的風(fēng)險就會明顯升高，可能出現(xiàn)所有胚胎都無法順利發(fā)育到囊胚階段，最終無胚胎可移植的情況。

除此之外，實驗室的培養(yǎng)體系、培養(yǎng)液質(zhì)量、培養(yǎng)箱環(huán)境穩(wěn)定性、技術(shù)人員的操作水平，也會對養(yǎng)囊結(jié)果產(chǎn)生一定影響，正規(guī)穩(wěn)定的實驗室能最大程度降低操作層面的額外風(fēng)險，讓養(yǎng)囊結(jié)果更貼近胚胎本身的真實發(fā)育潛力?？傮w來說，養(yǎng)囊沒有絕對的高低失敗率，需要醫(yī)生結(jié)合患者的胚胎數(shù)量、質(zhì)量、年齡、既往病史綜合評估，判斷是否適合養(yǎng)囊。

關(guān)于鮮胚和凍胚哪個更適合移植，兩者沒有絕對的優(yōu)劣，分別適合不同的身體情況。鮮胚移植的優(yōu)勢是治療周期短，試管后 3 到 5 天就可以完成移植，省去胚胎冷凍和解凍的環(huán)節(jié)，也能節(jié)省冷凍相關(guān)的費用，適合卵巢反應(yīng)正常、試管數(shù)量適中、子宮內(nèi)膜狀態(tài)良好、沒有卵巢過度刺激風(fēng)險的患者，能最快完成整個治療周期。凍胚移植的優(yōu)勢是可以讓卵巢和身體充分恢復(fù)，有充足的時間調(diào)理子宮內(nèi)膜，讓內(nèi)膜狀態(tài)和胚胎發(fā)育更同步，還能大幅降低卵巢過度刺激綜合征的風(fēng)險，適合試管數(shù)量多、有過度刺激風(fēng)險、子宮內(nèi)膜狀態(tài)不佳、需要做胚胎遺傳學(xué)檢測，或者有其他疾病需要預(yù)處理的患者。目前胚胎冷凍解凍技術(shù)已經(jīng)非常成熟，不會對胚胎質(zhì)量造成明顯損傷，兩種移植方式的整體妊娠率沒有顯著差異，選擇最適合自身身體狀態(tài)的就是比較好的。