乙肝疫苗是用于預防乙肝的特殊藥物。
　　乙肝病毒通過某種途徑進入人體后，會因為其帶有的抗原性而刺激免疫系統(tǒng)產生一種叫做抗體的蛋白質來殺死病毒，抗體時會傷害肝臟，就好像軟件時不得不把染毒的文件破壞。向人體注射的乙肝疫苗并非這種抗體蛋白質。
　　那么，什么是乙肝疫苗呢？
　　前面提到，乙肝病毒帶有抗原性，乙肝疫苗是通過現將乙肝病毒殺死但是卻包括其抗原性而形成的。這種無病毒而具有抗原性的乙肝疫苗一經進入人體，仍然會因其抗原性而刺激免疫系統(tǒng)產生抗體，這種抗體在人體中先于乙肝病毒出現，乙肝病毒一旦出現，抗體會立即將其消滅，并不會傷害肝臟，從而使人體具有了預防乙肝的免疫力。
　　因此，乙肝疫苗是死的乙肝病毒。
　　乙肝疫苗的一些常見問題：
　　一、為何要打乙肝疫苗?
　　乙肝疫苗可以成功預防乙肝病毒的感染，新生兒一出生就接種乙肝疫苗，基本可以確保將來不得乙肝。
　　現有的肝硬化、肝癌多從乙肝發(fā)展而來，成功地預防乙肝，實際就是防硬化、防肝癌第一針。目前乙肝疫苗較便宜，每支幾元錢，民眾都能接受。
　　二、選用怎樣的乙肝疫苗?
　　目前使用的多為基因工程乙肝疫苗，昔日使用的血源性疫苗已基本淘汰(原因是有引起血源性疾病的嫌疑和浪費大量的血漿)?；蚬こ桃腋我呙缡抢矛F代基因工程技術，構建含有乙肝表面抗原基因的重組質粒，它可以用于預防所有已知亞型的乙肝病毒感染。現在用的基因工程乙肝疫苗為乙肝重組脫氧核糖核酸酵母疫苗和重組牛痘病毒疫苗，劑量為每支5微克。
　　三、乙肝疫苗的正確使用方法是什么?
　　(1)如果新生兒的父母均沒有乙肝，該新生兒在出生后應盡快(8小時內)給予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射，注射部位為上臂三角肌(兒童、都一樣)，1個月后，再打1支，6個月后再打1支，一共3針，此方案稱為0、1、6方案；兒童和打疫苗前需先進行化驗，如果乙肝三系統(tǒng)檢查均為陰性，轉氨酶正常，可以按0、1、6方案進行乙肝疫苗接種。免疫成功率為90%以上，免疫成功的標志是乙肝表面抗體轉為陽性，保護時間一般為2年以上，接種者可定期復查乙肝三系統(tǒng)，只要表面抗體依然存在，證明免疫能力依舊。(2)對于母親一方為單純表面抗原陽性的新生兒，單用乙肝疫苗就可取得比較滿意的效果，乙肝疫苗的使用方法依然是0、1、6方案，有報導認為第一針可打2支(10微克/l毫升)效果更好。(3)對于母親一方為乙肝病毒表面抗原和e抗原雙陽性的新生兒比較好是聯合應用高效價的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。具體方法是新生兒采用注射2次高效價乙肝免疫球蛋白(出生后立即及出生后1個月各注射1支，每支200國際單位)及3次乙肝疫苗(每次10微克，生后2、3、5月各注射1次)；也有采取出生后立即注射1支高效價乙肝免疫球蛋白，及3次乙肝疫苗(每次15微克，生后立即及1月、6月各注射1次)，2個方案保護的成功率都在90%以上。
　　四、接種疫苗后不產生抗體該怎么辦?
　　(1)有些人抗體產生較晚，被稱為應答遲緩。對此可加注1~2針，或者重新接種疫苗，并且適當增加劑量。(2)可采用0、1、2、12個月的免疫程序。(3)在接種乙肝疫苗同時，合用小劑量的白細胞介素-2。(4)卡介苗或牛痘苗能增加對乙肝疫苗的免疫應答，可配合使用。
　　五、接種疫苗后，多長時間需要再次接種?
　　乙肝疫苗接種后產生的抗體水平隨時間逐漸下降。一般接種疫苗，注射3針后1個月97%的人都可測到表面抗體；第2年仍保持在這一水平；第3年降到74%左右，抗體滴度也下降。是否需要再次接種疫苗,主要是要在測定乙肝表面抗體的滴度后，決定何時再打乙肝疫苗。乙肝表面抗體滴度小于或者等于10國際單位/毫升者，應在半年內接種?？贵w滴度大于10國際單位/毫升可在6年內復種。我國的多數學者建議免疫后3年內加強1次為好。
　　六、乙肝疫苗能和其他疫苗同時使用嗎?
　　乙肝疫苗可以和流腦疫苗、卡介苗、白百破、脊髓灰質疫苗、乙腦疫苗同時接種，接種程序按照計劃免疫所要求的順序進行。但是乙肝疫苗比較好不要和麻疹疫苗同時使用。
　　七、意外接觸乙肝病毒者如何打乙肝疫苗?
　　(1)對未接種過疫苗的接觸者，先注射乙肝免疫球蛋白(24小時內)，然后接種乙肝疫苗(打完乙肝免疫球蛋白后1周)。(2)如果接觸者已接種過疫苗，但未經全程免疫，應在注射乙肝免疫球蛋白后按乙肝疫苗免疫程序補上全程免疫。(3)接種過疫苗，并已產生乙肝表面抗體的接觸者，應根據其抗體水平而定。如果乙肝表面抗體水平足夠可不必處理；水平不夠應加強注射1針疫苗；如果初次免疫無應答者應盡早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各1針。
　　八、接種乙肝疫苗會不會傳染上其他傳染病?
　　接種肝炎疫苗不會引起其他肝炎發(fā)生，也不會被傳染上其他疾病。乙肝疫苗在生產過程中有嚴格的質量標準，其中許多工序都能殺死血液中包括愛滋病病毒在內的病原微生物，經過臨床觀察是安全可靠的。值得提出的是，使用不合格產品如注射破損、變質疫苗，或注射過程不按無菌要求操作，共用注射器或針頭，可染上肝炎或其他傳染病。還有一部分人原來是隱性傳染者，病毒呈低水平復制狀態(tài)，“兩對半”檢查正常，需要用核糖核酸增殖法檢出病毒(HBVDNA陽性)，這種人注射疫苗后不會有表面抗體形成。
　　九、如果在邊遠地區(qū)，尚無法做到乙肝疫苗的普種怎么辦？
　　至少要對以下處于乙肝病毒高度危險狀態(tài)的易感人群進行乙肝疫苗接種：全部新生兒和幼兒園的孩子；危險職業(yè)的工作人員(傳染病、口腔科、血液透析室、血站、保育員等等)；使用血液制品者；新入伍的軍人；器官移植前的患者；需長期使用免疫抑制劑者；乙肝病毒攜帶者的家人、性接觸者。
　　十、乙肝患者有沒有必要打乙肝疫苗？
　　乙肝疫苗對乙肝患者及乙肝病毒攜帶者都無預防效果，無論打多少支乙肝疫苗，都不會產生相應的保護性抗體——乙肝病毒表面抗體，只是浪費疫苗和經費而已。對由于以往感染乙肝病毒而現在已經自然獲得有效的保護性抗體者(乙肝“二對半”檢查表面抗體呈陽性)，更沒有必要再接種疫苗，不過接種后也不會產生不良副反應，其乙肝表面抗體水平可能會有所增高。如果是急性乙肝患者，經積極治療后完全治愈并康復，檢查乙肝病毒“二對半”表面抗原已陰轉，只剩下核心抗體為陽性，而保護性的乙肝病毒表面抗體又始終不能自己產生，在這種情況下，可以注射乙肝疫苗，促使表面抗體產生，使自己以后不再得乙肝。
　　我國大多數乙肝病毒攜帶者來源于新生兒及兒童期的感染。由此可見，新生兒的預防尤為重要，所有新生兒都應當接種乙肝疫苗。這是因為新生兒對乙肝病毒最沒有免疫力，而且免疫功能尚不健全，一旦受染，很難清除病毒而成為乙肝病毒攜帶者。其次，學齡前兒童也應進行接種。第三是HBsAg陽性者的配偶及其他從事有感染乙肝危險職業(yè)的人，如密切接觸血液的人員、醫(yī)護人員、血液透析患者等。第四是意外受乙肝病毒感染的人，如意外地被HBsAg陽性血液污染的針頭刺傷，或被HBsAg陽性血液濺于眼結膜或口腔黏膜，輸入HBsAg陽性的血液等，均應接種乙肝疫苗。
　　母親HBsAg陽性的新生兒比較好是聯合接種乙型肝炎免疫球蛋白和乙肝疫苗，采用注射2支乙型肝炎免疫球蛋白及3次乙肝疫苗（出生后1、2、7月各注射1次）的方案，對于新生兒的保護率可達97.13％。
　　母親HBsAg陰性的新生兒單用乙肝疫苗就可以了，一般每次10μg，注射3次（出生后立即、1個月及6個月）即可取得滿意的預防效果。
　　學齡前兒童的接種方法有兩種，一種是先抽血查HBsAg及抗－HBs，兩者均陰性時再進行接種。另一種方法是不進行血清學檢查，直接進行接種，采取0、1、6月各注射10μg的方案。
　　由于中大多數已接觸過乙肝病毒，易感者僅屬少數，接種前應先檢測HBsAg及抗－HBs，兩者均陰性時再進行接種，可采取0、1、6月各10μg方案。
　　如發(fā)生意外感染，應立即（24小時之內，越早越好）肌注乙型肝炎免疫球蛋白10IU／kg（200IU3～4支），2周后再按0、1、6月各10μg方案接種乙肝疫苗。
　　乙肝疫苗可以成功預防乙肝病毒的感染，新生兒一出生就接種乙肝疫苗，基本可以確保將來不得乙肝。現有的肝硬化、肝癌多從乙肝發(fā)展而來，成功地預防乙肝，實際就是防肝硬化、防肝癌第一針。目前乙肝疫苗較便宜，每支幾元錢，民眾都能接受。
　　乙肝疫苗的接種是控制乙型肝炎最有效的措施。進入80年代，乙型肝炎血源疫苗的發(fā)展非常迅速，自1981年起，國際上疫苗生產供應已經商品化，我國研制的乙肝疫苗經多年觀察證明安全有效，亦已批準生產。乙肝疫苗的發(fā)展與應用，將對乙型肝炎的預防和控制起重要作用。
　　血源性乙肝疫苗是一種不同于其它傳統(tǒng)生物制品的特殊免疫制劑，是從乙型肝炎病毒攜帶者血液中分離HbsAg制備的，在制備疫苗時，除采用能分離HbsAg的純化技術和能滅活已知病毒的滅活步驟外，還需要系列化的綜合性安全和效力檢定程序，以控制疫苗質量。由于制備乙肝疫苗的原材料來自人血，且制造檢定程序復雜，目前還不可能提供足量的疫苗施行普遍接種，在我國，現階段主要采用選擇性免疫，即針對乙型肝炎的高危易感人群實施免疫接種。
　　目前使用的多為基因工程乙肝疫苗，昔日使用的血源性疫苗已基本淘汰(原因是有引起血源性疾病的嫌疑和浪費大量的血漿)?；蚬こ桃腋我呙缡抢矛F代基因工程技術，構建含有乙肝表面抗原基因的重組質粒，它可以用于預防所有已知亞型的乙肝病毒感染?，F在用的基因工程乙肝疫苗為乙肝重組脫氧核糖核酸酵母疫苗和重組牛痘病毒疫苗，劑量為每支5微克。
　　乙肝疫苗的接種需視具體情況并遵醫(yī)囑進行，接種疫苗后一般反應輕微，少部分人可能出現低熱、接種部位紅腫、壓痛等癥狀，一般均在1～2天內消失，乙肝疫苗使用的安全性有可靠的保證。從免疫效果看，大量研究表明，受種者的抗體陽轉率在90%以上，接種疫苗后三年，保護率在80%以上；而且，只要疫苗合用方法適宜，疫苗HbsAg含量足夠并穩(wěn)定，疫苗免疫阻斷母嬰傳播的效果也十分理想。
　　人類是乙肝型肝炎病毒的唯一宿主，當安全、有效、足量的乙型肝炎疫苗提供接種使用時，肯定將對控制乙型肝炎病毒的傳播起到決定性的作用。我國已計劃實施新生兒普遍免疫，并準備將乙肝疫苗的免疫接種納入計劃免疫范圍，全國范圍內控制乙型肝炎運動的序幕已經拉開。