基礎(chǔ)卵泡也叫竇卵泡，指的是月經(jīng)第 2 到 3 天，卵巢內(nèi)直徑 2 到 9mm 的小卵泡，它的數(shù)量直接反映卵巢儲(chǔ)備功能，隨年齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸減少。

正常情況下，雙側(cè)卵巢的基礎(chǔ)卵泡總數(shù)在 10 到 20 個(gè)之間屬于理想范圍，單側(cè)卵巢 5 到 10 個(gè)都是正常的。數(shù)量過(guò)多，比如雙側(cè)超過(guò) 20 個(gè)，需要警惕多囊卵巢綜合征;數(shù)量過(guò)少，雙側(cè)少于 5 到 7 個(gè)，通常提示卵巢儲(chǔ)備功能減退。

年齡是影響基礎(chǔ)卵泡數(shù)量的最核心因素，20 到 30 歲的女性，基礎(chǔ)卵泡數(shù)量最多，儲(chǔ)備比較好;35 歲之后數(shù)量開始明顯下降，40 歲之后會(huì)減少到個(gè)位數(shù)，這是自然的生理衰退規(guī)律。

基礎(chǔ)卵泡數(shù)量少，說(shuō)明卵巢儲(chǔ)備下降，但不代表無(wú)法懷孕，也不代表不能做試管，可以通過(guò)科學(xué)干預(yù)提升治療效果。

首先，選擇適配的促排方案是關(guān)鍵?；A(chǔ)卵泡少的人群，不適合大劑量的長(zhǎng)方案促排，醫(yī)生通常會(huì)選擇微刺激方案、拮抗劑方案、自然周期等溫和方案，用相對(duì)溫和的藥物劑量，重點(diǎn)提升單個(gè)卵子的質(zhì)量，而不是盲目追求數(shù)量，往往能獲得質(zhì)量更好的卵子，反而提升優(yōu)質(zhì)胚胎率。

其次，可以配合輔助調(diào)理。在促排前 3 個(gè)月，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用輔酶 Q10 等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，改善卵巢的反應(yīng)性與卵子質(zhì)量;部分患者會(huì)配合生長(zhǎng)激素輔助治療，提升卵泡發(fā)育潛能。注意所有補(bǔ)充劑與藥物都要遵醫(yī)囑使用，不要自行購(gòu)買保健品。

第三，調(diào)整生活方式，這是改善卵巢狀態(tài)的基礎(chǔ)。規(guī)律作息不熬夜，熬夜會(huì)加速卵巢功能衰退;均衡飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素、礦物質(zhì)的充足攝入;戒煙戒酒，避免接觸有毒有害物質(zhì);堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)，控制體重;減輕精神壓力，長(zhǎng)期焦慮會(huì)升高應(yīng)激激素，進(jìn)一步抑制卵巢功能。

第四，如果單次促排獲得的胚胎少，可以采用 “累積試管” 的策略，通過(guò) 2 到 3 次溫和促排，累積可用胚胎，再統(tǒng)一移植，能有效提升整體妊娠概率，比單次大劑量促排的性價(jià)比更高。

最后要明確，卵泡數(shù)量只是參考，卵子質(zhì)量才是決定成功率的核心。年輕患者即使基礎(chǔ)卵泡少，只要卵子質(zhì)量好，依然有很高的成功概率，不用因?yàn)閿?shù)量少就灰心。