女性經(jīng)常會(huì)發(fā)生經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)，陰道出血或排尿疼痛現(xiàn)象。很多時(shí)候大家都靜觀其變，只要過(guò)些時(shí)候沒(méi)事，便可放心繼續(xù)生活。這些都是子宮內(nèi)膜癌的征兆，早期發(fā)現(xiàn)，治愈概率高。

女性經(jīng)常會(huì)發(fā)生經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)，陰道出血或排尿疼痛現(xiàn)象。很多時(shí)候大家都靜觀其變，只要過(guò)些時(shí)候沒(méi)事，便可放心繼續(xù)生活。這些都是子宮內(nèi)膜癌的征兆，早期發(fā)現(xiàn)，治愈概率高。

檢查過(guò)程簡(jiǎn)單無(wú)需全身麻醉

DTAP診所集團(tuán)全科醫(yī)生楊惠清指出，子宮內(nèi)膜癌是新加坡最常見(jiàn)的婦科癌癥，每年平均有380名女性被診斷患有此癌。近年發(fā)病率不斷上升，尤其是在城市工作和生活，并有肥胖癥和糖尿病等的女性患者越來(lái)越普遍。由于子宮內(nèi)膜的癌變通常在40多歲開(kāi)始發(fā)生，臨床上年過(guò)50歲的女性較多被診斷有此癥。

當(dāng)癌細(xì)胞在子宮內(nèi)膜的組織或子宮內(nèi)襯上出現(xiàn)時(shí)，即為子宮內(nèi)膜癌。預(yù)防勝于治療，早期發(fā)現(xiàn)往往是治療與康復(fù)的關(guān)鍵。

楊醫(yī)生指出，當(dāng)患者不適合或不希望做子宮切除術(shù)時(shí)，口服避孕藥或激素型宮內(nèi)節(jié)育器如Mirena，可作為治療子宮內(nèi)膜增生的療法。

正常的子宮頸抹片檢查結(jié)果，不能排除子宮內(nèi)膜癌的可能性。楊惠清醫(yī)生提醒說(shuō)：“子宮頸抹片檢查主要用于篩查子宮頸癌或其癌前病變，是從子宮頸收取細(xì)胞做檢查，不是用以檢測(cè)子宮內(nèi)膜癌。即便子宮頸抹片檢查結(jié)果正常，不能排除子宮內(nèi)膜癌的可能性?！比绻颊叱霈F(xiàn)子宮內(nèi)膜癌的癥狀，如不規(guī)則或絕經(jīng)后出血，需要做額外診斷，如經(jīng)陰道超聲波檢查(transvaginalultrasound)或子宮內(nèi)膜活檢做評(píng)估。

子宮內(nèi)膜癌是本地常見(jiàn)婦科癌癥，致病原因仍不清楚。受訪醫(yī)生說(shuō)，臨床上子宮內(nèi)膜癌患者較多是年過(guò)50歲女性，但也可能發(fā)生在任何女性身上;子宮內(nèi)膜癌通常有明顯癥狀，超過(guò)70%病例在第一階段被發(fā)現(xiàn)，治愈率相對(duì)較高，因此建議女性定期做檢查，防范勝于治療。

雖然子宮內(nèi)膜癌常見(jiàn)于絕經(jīng)后的女性，但也可能發(fā)生在年輕女性身上，盡管頻率較低。楊醫(yī)生分析幾個(gè)因素，包括肥胖、激素失衡如多囊卵巢綜合征(polycysticovarysyndrome)和家族病史。人們必須意識(shí)到年齡并非患上子宮內(nèi)膜癌僅有的風(fēng)險(xiǎn)因素。如有任何相關(guān)癥狀，如子宮異常出血或盆腔疼痛，無(wú)論年齡大小都應(yīng)全民健康。

她說(shuō)：“雖然子宮內(nèi)膜癌表現(xiàn)出的癥狀，我們?cè)诖_診患者身上看到共通點(diǎn)，但其致病因素仍不清楚，在任何女性身上都可能出現(xiàn)，無(wú)論年齡、健康狀況或既往病史如何?！币虼?，她建議女性盡可能定期做檢查，因?yàn)榧皶r(shí)發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌是治療關(guān)鍵，避免癌細(xì)胞擴(kuò)散和惡化，使治療更為棘手。

子宮內(nèi)膜癌不同于子宮癌

楊惠清醫(yī)生說(shuō)，人們經(jīng)常把子宮內(nèi)膜癌和子宮癌(uterinecancer)混淆，這兩種癌癥不是一回事。子宮癌是一個(gè)廣義的術(shù)語(yǔ)，包括源自子宮內(nèi)的任何癌癥，如子宮內(nèi)膜癌，它從子宮內(nèi)膜，即子宮最內(nèi)層開(kāi)始;其他始于子宮不同部位的癌癥類(lèi)型有子宮肉瘤(uterinesarcomas)，區(qū)別癌癥對(duì)準(zhǔn)確診斷和治療很重要。

楊惠清醫(yī)生說(shuō)，雖然子宮內(nèi)膜癌很常見(jiàn)，但它的致死率通常低于其他類(lèi)型的癌癥，超過(guò)70%的病例在其發(fā)展的第一階段就被診斷出來(lái)。這是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜的癌前病變通常會(huì)導(dǎo)致患者不適和明顯癥狀，包括陰道異常出血(長(zhǎng)時(shí)間、大量或月經(jīng)頻繁)、盆腔疼痛、性交不適、排尿痛或絕經(jīng)后陰道有分泌物或出血，這些癥狀促使女性盡早全民健康和治療。、

當(dāng)癌細(xì)胞在子宮內(nèi)膜組織或子宮內(nèi)襯上出現(xiàn)時(shí)，即為子宮內(nèi)膜癌。(iStock圖片)

在臨床治療上，口服避孕藥與降低患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。這種保護(hù)作用歸因于避孕藥的激素成分，特別是黃體素(progestinhormone)，它有助于調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，防止子宮內(nèi)膜過(guò)度生長(zhǎng)，這是子宮內(nèi)膜癌危險(xiǎn)因子。

楊惠清醫(yī)生：即便子宮頸抹片檢查結(jié)果正常，也不能排除子宮內(nèi)膜癌的可能性。(受訪者提供)

子宮頸抹片報(bào)告正?？煞判?

楊惠清醫(yī)生指出，通過(guò)子宮內(nèi)膜取樣，可篩查子宮內(nèi)癌細(xì)胞是否存在，這是一個(gè)簡(jiǎn)單的檢查過(guò)程，醫(yī)生將一個(gè)輕薄裝置插入病人子宮腔以收取組織樣本加以分析，整個(gè)過(guò)程只需幾分鐘，無(wú)需全身麻醉。