初診是試管嬰兒旅程中具有里程碑意義的一步，它的目的是全面評估生育能力并排查潛在的健康風(fēng)險，為后續(xù)治療提供決策依據(jù)。

初診的核心——病史采集： 醫(yī)生會進(jìn)行一場詳細(xì)的談話，內(nèi)容涵蓋女方的月經(jīng)周期特征、有無痛經(jīng)、既往孕產(chǎn)史以及有無盆腔手術(shù)史。男方則需告知有無腮腺炎、睪丸炎等影響生殖健康的病史。此外，家族中是否有遺傳病、高血壓或糖尿病史也是問診的重點。

女方的第一步檢查： 主要集中于卵巢功能的評估。這包括月經(jīng)第2-3天的性激素六項抽血，以及抗繆勒管激素(AMH) 檢測。AMH能更穩(wěn)定地反映卵巢的儲備情況。同時進(jìn)行的陰道B超檢查，可以計數(shù)基礎(chǔ)卵泡數(shù)量，并檢查子宮形態(tài)有無異常。

男方的第一步檢查： 核心是精液常規(guī)分析與精子形態(tài)學(xué)檢查。為了確保結(jié)果的準(zhǔn)確性，要求檢查前禁欲3-7天。如果初診當(dāng)天不滿足禁欲條件，可以先開好化驗單，擇期留取標(biāo)本后再送檢。

雙方的共同檢查： 包括血常規(guī)、血型、凝血功能、肝腎功能及傳染病篩查(如乙肝、丙肝等)。這些是保障治療過程安全的基本項目。另外，優(yōu)生五項(TORCH)檢查可以排查近期有無特定病原體感染。

初診前的準(zhǔn)備： 建議女方穿著寬松、易穿脫的衣物。將既往在外院的所有檢查單和手術(shù)記錄按時間順序整理好，一并帶來，可以幫助醫(yī)生更快地了解病史，避免重復(fù)檢查。初診時醫(yī)生主要進(jìn)行信息收集與方案探討，通常不會立即啟動促排卵治療，所以患者不必感到焦慮，只需如實、詳盡地提供信息即可。