試管嬰兒反復(fù)失敗是很多不孕家庭的痛點(diǎn)，明確失敗原因是后續(xù)調(diào)整方案的關(guān)鍵，而移植后的驗(yàn)孕時(shí)間，也是大家普遍關(guān)心的問(wèn)題。

試管嬰兒反復(fù)失敗通常是多因素共同作用的結(jié)果，核心原因主要分為四大類(lèi)。第一類(lèi)是胚胎因素，胚胎質(zhì)量是決定妊娠成功的核心。卵子或精子質(zhì)量不佳，會(huì)導(dǎo)致胚胎發(fā)育潛力不足，染色體異常的胚胎很難成功著床，即便著床也容易出現(xiàn)停育。年齡增長(zhǎng)、不良生活習(xí)慣、遺傳因素等，都會(huì)直接影響配子質(zhì)量，進(jìn)而影響胚胎質(zhì)量。第二類(lèi)是子宮環(huán)境因素，子宮內(nèi)膜是胚胎著床的 “土壤”，子宮內(nèi)膜過(guò)薄或過(guò)厚、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥、黏膜下肌瘤等問(wèn)題，都會(huì)降低子宮內(nèi)膜的容受性，導(dǎo)致胚胎無(wú)法順利著床。第三類(lèi)是免疫與凝血因素，部分女性存在自身免疫異常、血栓前狀態(tài)，會(huì)影響子宮內(nèi)膜的血液供應(yīng)，干擾胚胎的著床與發(fā)育，這也是不明原因反復(fù)失敗的常見(jiàn)誘因。第四類(lèi)是生活與心理因素，長(zhǎng)期熬夜、吸煙酗酒、體重異常、持續(xù)的精神焦慮緊張，都會(huì)擾亂內(nèi)分泌狀態(tài)，影響身體機(jī)能，間接降低妊娠成功率。

關(guān)于移植后的驗(yàn)孕時(shí)間，核心檢測(cè)指標(biāo)是人絨毛膜促性腺激素，也就是 HCG，只有胚胎成功著床后才會(huì)分泌這種激素。如果移植的是第 5 天的囊胚，一般移植后 7 到 10 天左右，可以通過(guò)血液檢測(cè)測(cè)出 HCG 升高;如果移植的是第 3 天的卵裂期胚胎，著床時(shí)間稍晚，通常移植后 10 到 14 天左右檢測(cè)結(jié)果更準(zhǔn)確。不建議過(guò)早用早孕試紙自測(cè)，一方面早期 HCG 濃度低，很容易出現(xiàn)假陰性，加重焦慮情緒;另一方面，促排階段使用的部分藥物可能干擾檢測(cè)結(jié)果，造成假陽(yáng)性。最準(zhǔn)確的方式是按照醫(yī)生約定的時(shí)間，到醫(yī)院進(jìn)行血 HCG 檢測(cè)，后續(xù)還要通過(guò) B 超確認(rèn)宮內(nèi)妊娠與胎心胎芽，才算最終確認(rèn)臨床妊娠。