試管嬰兒完整流程包含多輪檢查，其中月經(jīng)來潮 2 至 4 天的經(jīng)期抽血、B 超是進(jìn)周前核心基礎(chǔ)篩查，區(qū)別于非經(jīng)期體檢，經(jīng)期身體處于基礎(chǔ)內(nèi)分泌狀態(tài)，各項(xiàng)激素、卵巢原始狀態(tài)數(shù)據(jù)最真實(shí)，能夠精準(zhǔn)評(píng)估卵巢儲(chǔ)備、內(nèi)分泌基礎(chǔ)水平，是醫(yī)生制定促排方案的核心依據(jù)，很多患者不清楚經(jīng)期需要完成哪些檢查、各項(xiàng)項(xiàng)目的作用與檢查前后注意事項(xiàng)，本文完整梳理相關(guān)內(nèi)容。

經(jīng)期第一類核心項(xiàng)目為靜脈血性激素六項(xiàng)，也是經(jīng)期最關(guān)鍵的檢查，僅能在月經(jīng)第 2 至 4 天完成。此時(shí)卵泡尚未啟動(dòng)發(fā)育，體內(nèi)激素處于基礎(chǔ)低值，檢測(cè)數(shù)值可客觀反映卵巢基礎(chǔ)功能。六項(xiàng)激素分別對(duì)**泡發(fā)育、排卵功能、內(nèi)膜增生、黃體狀態(tài)、雄激素分泌、泌乳素平衡，任意指標(biāo)偏離標(biāo)準(zhǔn)范圍，都提示內(nèi)分泌紊亂，需要提前調(diào)理才能啟動(dòng)促排。比如促卵泡生成素偏高提示卵巢儲(chǔ)備下降，睪酮升高多伴隨排卵障礙，泌乳素異常會(huì)抑制卵泡發(fā)育，全部指標(biāo)結(jié)果共同作為促排方案選擇的核心參考。

第二類經(jīng)期必做項(xiàng)目為基礎(chǔ)竇卵泡 B 超檢測(cè)，同步在月經(jīng) 2 至 4 天完成。通過盆腔超聲清晰觀測(cè)雙側(cè)卵巢內(nèi)未發(fā)育的微小基礎(chǔ)卵泡數(shù)量，竇卵泡數(shù)量直接代表卵巢儲(chǔ)備存量，數(shù)量越多，后續(xù)促排可募集的卵泡越多;竇卵泡數(shù)量偏少，提示卵巢功能衰退，醫(yī)生會(huì)匹配溫和、適配低儲(chǔ)備卵巢的促排方案。同時(shí) B 超可同步排查卵巢囊腫、盆腔積液、子宮基礎(chǔ)形態(tài)異常，提前發(fā)現(xiàn)干擾試管助孕的器質(zhì)性問題。

除激素與竇卵泡 B 超外，經(jīng)期會(huì)同步完成多項(xiàng)基礎(chǔ)血液篩查，整合抽血流程，減少多次采血負(fù)擔(dān)。包含甲狀腺功能篩查，甲狀腺激素紊亂會(huì)干擾卵泡發(fā)育、大幅提升胎停風(fēng)險(xiǎn)，經(jīng)期同步檢測(cè)可同步排查;血糖、血脂代謝指標(biāo)，代謝失衡會(huì)加重多囊、內(nèi)分泌紊亂，影響卵子質(zhì)量;基礎(chǔ)免疫、血常規(guī)、肝腎功能等常規(guī)體檢項(xiàng)目，綜合評(píng)估全身健康狀態(tài)，判斷身體是否能夠耐受完整試管促排周期。

部分存在長(zhǎng)期月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、盆腔不適的人群，經(jīng)期會(huì)增加炎癥相關(guān)血液篩查，排查隱匿盆腔慢性炎癥，炎癥會(huì)持續(xù)損傷卵巢與宮腔環(huán)境，提前干預(yù)可避免后續(xù)促排、移植受到影響。

明確經(jīng)期檢查項(xiàng)目后，嚴(yán)格遵守檢查注意事項(xiàng)，才能保證檢測(cè)結(jié)果精準(zhǔn)無誤差。抽血前一晚需保持空腹 8 至 12 小時(shí)，檢查當(dāng)日早晨不吃早餐、不喝含糖飲品，少量飲用白開水不影響結(jié)果;檢查前三天保持規(guī)律作息，杜絕熬夜、飲酒、大量高脂飲食，避免外界因素干擾激素?cái)?shù)值。

情緒穩(wěn)定同樣關(guān)鍵，檢查前過度緊張、焦慮會(huì)造成泌乳素一過性升高，出現(xiàn)假性指標(biāo)異常，干擾醫(yī)生判斷，采血前靜坐十分鐘平復(fù)情緒再抽血。經(jīng)期檢查當(dāng)日穿著寬松易穿脫衣物，方便完成盆腔 B 超，腹部超聲需提前適量飲水充盈膀胱，經(jīng)陰道超聲則無需憋尿，可根據(jù)自身情況選擇檢查方式。

經(jīng)期身體抵抗力偏弱，檢查結(jié)束后注意保暖，避免受涼加重痛經(jīng)、腰酸不適;采血后按壓針孔至止血，短期內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。拿到全部經(jīng)期檢查報(bào)告后，不要自行解讀指標(biāo)高低，各項(xiàng)激素存在相互制衡關(guān)系，單一指標(biāo)輕微偏離無需焦慮，由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合年齡、竇卵泡數(shù)綜合評(píng)估卵巢整體狀態(tài)。

若經(jīng)期檢查提示卵巢儲(chǔ)備偏低、激素嚴(yán)重紊亂、卵巢囊腫等問題，不會(huì)直接啟動(dòng)試管周期，會(huì)給出階段性調(diào)理方案，調(diào)理完成后二次復(fù)查，指標(biāo)達(dá)標(biāo)再進(jìn)周。規(guī)范完成經(jīng)期全套基礎(chǔ)檢查，能一次性明確卵巢、內(nèi)分泌基礎(chǔ)情況，規(guī)避促排階段各類風(fēng)險(xiǎn)，為整套試管流程打下精準(zhǔn)診療基礎(chǔ)。