手術(shù)切除闌尾是治療闌尾炎最常見的方法，手術(shù)治療闌尾炎能夠根除闌尾疾病，不過闌尾炎手術(shù)切口感染的預(yù)防問題要值得大家去注意．

　　1 方法

　　碘伏消毒后鋪無菌巾，取右下腹麥氏切口，切開皮膚、皮下組織，完善止血;將兩側(cè)皮下組織分別縫于護皮巾上，沿腹外斜肌腱膜纖維方向切開，鈍性分離腹內(nèi)斜肌與腹橫肌。鉗夾提起腹膜，切開一小孔，有膿液即插入負壓吸頭，吸凈;以小孔為中心先上后下剪開腹膜，用血管鉗將兩側(cè)腹膜外翻鉗夾于護皮巾上。

　　常規(guī)切除闌尾及殘端處理后，用濕紗布拭凈腹腔滲液或膿液，不沖洗腹腔。腹腔保留灌注滅卡液（滅滴靈0.5～1.0g、卡那霉素0.5～1.0g、生理鹽水100～200ml）。邊放開鉗夾的腹膜邊連續(xù)縫合，以免回縮受腹腔殘余膿液污染。拆除護皮巾，洗手更換污染器械，生理鹽水沖洗切口，拭凈，灌注滅卡液。用4號絲線將皮膚、皮下組織、腹外斜肌腱膜雙環(huán)結(jié)1次縫合，先不打結(jié)，待縫合線穿完后逐一打結(jié)。術(shù)后病人待麻醉清醒后，取半臥位。手術(shù)前后常規(guī)應(yīng) 用青霉素（皮試陽性者禁用）、滅滴靈、慶大霉素預(yù)防感染。

　　2 討論

　　闌尾炎手術(shù)切口感染的原因很多，絕大部分是內(nèi)源性感染，細菌來自病人消化道、術(shù)中膿液污染切口、腹壁血腫、縫線反應(yīng)等，其次是外源性感染、敷料脫落、交叉感染等。第三是機體抵抗力與抗生素的選擇。感染的細菌有需氧菌、厭氧菌，多為混合感染。感染的毒素有內(nèi)毒素和外毒素。