三代試管嬰兒醫(yī)院
當(dāng)前醫(yī)院在線
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Answer Question
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吳顧問(wèn) · 輔助生殖機(jī)構(gòu) - 醫(yī)療顧問(wèn)
2026-06-21
但沒(méi)有想到多胎妊娠存在諸多風(fēng)險(xiǎn)，不僅會(huì)給自身身體健康造成影響，還會(huì)對(duì)胎兒造成威脅。為此，對(duì)于多胎妊娠孕婦而言，必須嚴(yán)格實(shí)施減胎術(shù)。
何為多胎妊娠？
多胎妊娠是指同時(shí)有兩個(gè)以上胎兒的情況，其中多胎妊娠最為常見(jiàn)。多胎妊娠通常被稱(chēng)為高危妊娠，通常情況下孕婦的合并癥、并發(fā)癥、圍產(chǎn)兒死亡率高。三胎以上的妊娠被稱(chēng)為高胎多胞胎。高胎多胞胎不僅經(jīng)常引起母親和兒童的醫(yī)療并發(fā)癥和后遺癥，如早產(chǎn)、胎兒體重不足、子癇前癥、妊娠糖尿病、前置胎盤(pán)等;同時(shí)也會(huì)給家庭和社會(huì)帶來(lái)非常大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和壓力。
因此衛(wèi)生部明確規(guī)定，35歲以下的不孕女性只能移植兩個(gè)胚胎。35歲以上的不孕女性最多可移植三個(gè)胚胎。一旦發(fā)現(xiàn)患者通過(guò)試管助孕技術(shù)懷孕了三胞胎，就必須進(jìn)行至少一個(gè)胎兒的減少手術(shù)。如果患者身體素質(zhì)不好，體質(zhì)差，醫(yī)生甚至建議多胎患者減少其中一個(gè)胎兒，成為單胎，這可以大大降低早產(chǎn)和流產(chǎn)的可能性。
試管助孕多胎如何減胎？
試管助孕多胎妊娠常用的減胎方法是通過(guò)陰道穿刺16G穿刺針，以減少胎兒心臟搏動(dòng)的負(fù)壓吸引，手術(shù)前后使用抗生素預(yù)防感染約一周的時(shí)間，術(shù)后進(jìn)行保胎治療。
鑒于這些情況，多胎需要減少胎兒：女性個(gè)子偏矮，特別是小于1.53米;年齡偏大，特別是38-40歲以上，有高血壓史，試移植或發(fā)現(xiàn)宮頸(可能)松弛、子宮肌腺疾病或大子宮肌瘤，特別是肌間肌瘤、剖腹產(chǎn)史或肌瘤挖掘等子宮手術(shù)史。
減少胎兒的主要目的是防止可能的子宮破裂。一旦子宮破裂，特別是在妊娠早期和妊娠中期(盡管非常少見(jiàn))，往往沒(méi)有提前的跡象，短期內(nèi)大量出血，胎兒死亡，治療稍不及時(shí)可導(dǎo)致孕婦死亡。
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