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內(nèi)容僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
Isabella · 美國生育醫(yī)療中心 - 生育顧問
2026-06-21
據(jù)調(diào)查,我國不孕率從20年前的2.5%-3%上升到現(xiàn)在的12.5%到15%,其實(shí)是當(dāng)試管生育年齡延遲、卵巢功能下降等因素造成的。女性一旦出現(xiàn)卵巢早衰,無疑會對生育產(chǎn)生不利影響。卵巢早衰還能有懷孕的機(jī)會嗎?概率低,建議試管輔助妊娠。
首先,讓我們了解什么是卵巢早衰?
卵巢早衰(POF)是指40歲前卵巢功能衰竭引起的閉經(jīng)。
為了進(jìn)一步明確診斷和病因,建議進(jìn)行妊娠試驗(yàn)、激素測定、遺傳學(xué)檢查等。診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
1、40歲以前月經(jīng)不超過4個(gè)月;
2、血清卵泡刺激素(FSH) 持續(xù)> 25IU/L (FSH至少間隔一個(gè)月) 雌激素水平下降。
另外FSH為15~251U/L,屬于早發(fā)性卵巢功能不全的高危人群。
卵巢早衰的特點(diǎn)是原發(fā)性或繼發(fā)性閉經(jīng)伴有血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低,并伴有潮熱多汗、面部潮紅、性欲低下等一系列不同程度的低雌激素癥狀。
卵巢早衰還有懷孕的機(jī)會嗎?
一旦婦女患有卵巢早衰,陰道一般會出現(xiàn)老年性變化,子宮往往較小,卵巢將相應(yīng)小于生育期婦女,沒有卵泡或卵泡數(shù)量很少。一般來說卵泡的直徑通常保持在10毫米以內(nèi),即使連續(xù)監(jiān)測,也沒有觀察到成熟卵泡的發(fā)育。研究發(fā)現(xiàn),一旦女性患有卵巢早衰,生育率約為5%,即卵巢早衰也有懷孕的機(jī)會,但這種機(jī)會相對較低。
一般來說卵巢功能衰竭本質(zhì)上是卵細(xì)胞的耗盡,卵細(xì)胞消耗后無法再生。女性從出生起就有固定數(shù)量的卵細(xì)胞。隨著年齡的增長,卵細(xì)胞的數(shù)量一直在衰竭。因此卵巢功能損傷是不可逆轉(zhuǎn)的。
但值得注意的是,雖然卵巢早衰多為長期性疾病,但部分卵巢早衰后的卵巢功能并非長期性衰竭。臨床上,高達(dá)1/5的女性可部分恢復(fù)卵泡生長和排卵,自行受孕的概率約為5%。從這個(gè)角度來看,即使女性有卵巢早衰,她們?nèi)匀豢梢栽谶@個(gè)時(shí)候懷孕。
卵巢早衰能做試管助孕嗎?
卵巢早衰后,需要檢查是否有卵泡殘留,以確定最終的治療方案。
1、自卵試管助孕
如果女性的卵巢功能沒有達(dá)到嚴(yán)重衰竭的程度,卵巢中仍然有基本的卵泡。經(jīng)過調(diào)理后,通過合理的排卵誘導(dǎo)方案,可以獲得一定數(shù)量的可用卵子。培養(yǎng)成胚胎后,可移植到女性子宮。但比較好采用第三代試管助孕技術(shù),可以有效降低染色體異常胚胎移植的概率。目前我國試管助孕的成功率相當(dāng)可觀。建議卵巢早衰婦女盡快治療。
2、試管助孕卵
因?yàn)樵嚬苁芫残枰蕴峁┙】岛透哔|(zhì)量的卵子來受精,所以對于卵巢功能完全衰竭,卵巢中沒有基本卵泡的女性,她們只能通過提供(自己的)卵子來幫助懷孕。卵試管助孕,是使用本人的卵子,目前國家規(guī)定卵子子必須是其他試管助孕周期中多余的卵子。
結(jié)論:卵巢早衰還有機(jī)會懷孕嗎?事實(shí)上并不缺乏卵巢早衰婦女成功懷孕,但建議有生育需求的婦女,一旦發(fā)現(xiàn)卵巢早衰,應(yīng)積極治療,調(diào)節(jié)身體,選擇可靠的醫(yī)院,盡快懷孕以避免遺憾是最重要的。
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