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張醫(yī)生 · 全民胚胎學(xué)家
2026-05-13
自然試管助孕(IVF)是試管助孕使用以下任一程序試管助孕(IVF):試管助孕(IVF)無需使用任何卵巢過度刺激藥物。
試管助孕(IVF)使用卵巢過度刺激方案和GnRH拮抗劑進(jìn)行排卵抑止,通常也使用促性腺激素。該程序可稱為改良自然循環(huán)-試管助孕(IVF)(MNC-IVF)。
保存胚胎移植; 試管助孕(IVF)采用卵巢過度刺激,然后胚胎保存,隨后胚胎移植后來進(jìn)行自然循環(huán)。
沒有過度刺激的藥物
由于沒有過度刺激藥物,治療周期僅依賴于一個卵泡的自發(fā)發(fā)育,因此僅從卵泡吸出一個卵子(然而該循環(huán)可能有多個卵子或沒有卵子)。 GnRH anatagonists仍可用于抑止排卵。此外患者需要服用hCG(與其他侵入性較小的治療方法,如排卵監(jiān)測和宮內(nèi)人工授精),以及時間收集卵子以及黃體酮子宮托,以補(bǔ)充身體的黃體酮水平。黃體酮有助于植入并支持懷孕處于早期階段。它可能適合那些想要避免卵巢刺激或生育藥物作為選擇的女性,以及那些可能沒有其他選擇的女性,例如有激素相關(guān)癌癥風(fēng)險的女性。沒有抑止卵巢和相關(guān)的更年期癥狀,治療周期在女性自己的月經(jīng)周期內(nèi)完成。
優(yōu)點(diǎn)
沒有副作用,如卵巢過度刺激綜合征(OHSS),腹脹,情緒變化或與卵巢刺激有關(guān)的其他問題。由于卵巢刺激藥物對身體的影響,接受刺激的患者不能進(jìn)行連續(xù)的治療周期,并且需要在治療周期之間休息2-3個月。相反,自然循環(huán)患者可以在連續(xù)的周期中重復(fù)他們的治療。由于只有一個胚胎在自然循環(huán)中轉(zhuǎn)移,因此幾乎沒有多胎妊娠的風(fēng)險。此外卵巢刺激藥物是昂貴的,這意味著每個周期的成本顯著降低。缺點(diǎn)
與刺激的試管助孕(IVF)相比,每個周期的成功率低。HFEA估計(jì),對于年齡在40-42歲之間的女性,不使用過度刺激藥物,每個IVF周期的活產(chǎn)率約為1.3%。在采集卵子之前,自發(fā)排卵的風(fēng)險也很小。因此在平均實(shí)現(xiàn)活產(chǎn)之前需要更多的周期,這反過來導(dǎo)致每個活產(chǎn)的平均成本比傳統(tǒng)的試管助孕(IVF)更大。自然周期試管助孕(IVF)不適合那些不自發(fā)排卵的人。輕度試管助孕(IVF)
輕度試管助孕(IVF),有時稱為軟試管助孕(IVF)或試管助孕(IVF) Lite,旨在產(chǎn)生2-7個卵。它不涉及關(guān)閉荷爾蒙2周。它是在女性的自然月經(jīng)周期中進(jìn)行的。較小劑量的刺激藥物給藥時間較短,以幫助成熟2-7個雞蛋。注射阻斷自發(fā)排卵,以便收集卵子。一些作者聲稱它更安全,更便宜并且避免了與抑止激素相關(guān)的副作用在傳統(tǒng)的試管助孕(IVF)循環(huán)中。其本人質(zhì)疑輕度體內(nèi)授精的經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢主張。一項(xiàng)研究在比較良好預(yù)后患者的輕度試管助孕(IVF)和常規(guī)試管助孕(IVF)后得出結(jié)論,兩種方案之間在“帶回家的嬰兒”的基礎(chǔ)上沒有成本差異。輕度IVF可降低卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的風(fēng)險。
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