多囊即多囊卵巢綜合征，試管即試管嬰兒。多囊卵巢綜合征患者做試管嬰兒前，最重要的調(diào)理，其實(shí)是生活方式的調(diào)理以及體重的管理。多囊卵巢綜合征是一種伴隨有稀發(fā)排卵或者是無(wú)排卵，以及合并雄激素水平增高，合并雙側(cè)卵巢上多囊樣改變，以及合并糖脂代謝紊亂的綜合表現(xiàn)。

多囊卵巢綜合征患者因?yàn)楹喜⒂邢“l(fā)排卵或者無(wú)排卵，很多患者還會(huì)有不孕的表現(xiàn)。由于懷孕時(shí)缺乏種子，沒有卵子排出所以無(wú)法懷孕。所以多囊卵巢綜合征患者如果輸卵管通暢，男方精子也好，考慮促排卵治療，促進(jìn)卵泡的發(fā)育，然后指導(dǎo)患者受孕。

當(dāng)然如果此類患者反復(fù)促排卵無(wú)效，或者反復(fù)做人工授精都不懷孕，可以考慮做試管嬰兒治療。并且多囊卵巢綜合征如果同時(shí)合并男方的精子異常，或者合并輸卵管的障礙，可以考慮做試管治療。

試管嬰兒前和正常的多囊卵巢綜合征治療也一樣，先調(diào)理的應(yīng)該是生活方式的調(diào)理。如果是肥胖的多囊卵巢綜合征患者，應(yīng)該采取減重的措施，包括減少攝入量，按正常攝入量至少減少以前攝入量的1/3，然后增加運(yùn)動(dòng)量，保證每天有一定的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，包括有氧運(yùn)動(dòng)或者無(wú)氧運(yùn)動(dòng)。

上述調(diào)理非常關(guān)鍵，可以改善糖脂代謝。同時(shí)如果此部分多囊卵巢綜合征患者有高血脂癥或者高血糖、糖尿病胰島素抵抗的問(wèn)題，在治療前，應(yīng)該還給予一定的藥物，促進(jìn)胰島素抵抗的恢復(fù)，改善胰島素的功能，也會(huì)幫助提高妊娠機(jī)會(huì)。

在做試管嬰兒前，也建議患者去做睡眠的監(jiān)測(cè)，部分多囊患者可能存在睡眠呼吸暫停綜合征，也可能加重患者的肥胖以及糖脂代謝的異常。所以做試管嬰兒之前，改善睡眠狀態(tài)，其實(shí)也非常合適。

臨床上，多囊女性合并肥胖是比較常見的。但實(shí)際上，多囊并不是胖寶寶的專屬，瘦子也是有可能出現(xiàn)多囊卵巢綜合征的。胖多囊和瘦多囊相比，兩者均存在胰島素抵抗及高胰島素血癥，也均存在明顯的促性腺激素水平升高，雄激素生成過(guò)量等情況。做試管嬰兒前需要進(jìn)行調(diào)理才能保證試管嬰兒促排效果事半功倍。那胖多囊和瘦多囊該怎么調(diào)理?

??飲食調(diào)理

一般來(lái)說(shuō)，不管是胖多囊還是瘦多囊都需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。建議多吃低GI、高肌醇的食物。低GI食物能夠幫助身體燃燒脂肪，減少脂肪的儲(chǔ)存，達(dá)到瘦身的作用，而高肌醇食物能明顯地改善胰島素抵抗，調(diào)節(jié)糖、脂代謝，恢復(fù)各項(xiàng)激素水平，修復(fù)排卵功能。

同時(shí)注意補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)，維生素和微量元素是人體所需的重要物質(zhì)，在試管嬰兒前服用復(fù)合維生素可以為卵子提給足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，提高卵子質(zhì)量。

??運(yùn)動(dòng)調(diào)理

其次，堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。很多瘦多囊的女性會(huì)有這樣的疑問(wèn)：我們體型很正常，還需要運(yùn)動(dòng)嗎?當(dāng)然需要！胖多囊女性堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的目的是為了減重，而瘦多囊女性堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的目的是為了減脂。

??藥物調(diào)理

除了調(diào)節(jié)飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，還需獲得助藥物來(lái)調(diào)理激素水平以及月經(jīng)周期。臨床上，通常會(huì)使用孕激素來(lái)調(diào)整月經(jīng)周期；口服達(dá)英35、媽富隆片、優(yōu)思明等短效避孕藥來(lái)減少雄激素的產(chǎn)生、預(yù)防子宮內(nèi)膜增生。服用二甲雙胍來(lái)降低血胰島素水平來(lái)糾正患者高雄激素狀態(tài)，提高促排卵效果。另外，多囊女性還可以吃妥運(yùn)、輔酶Q10、復(fù)合維生素，這些輔助藥物可以提高多囊女性的卵子質(zhì)量。