一、試管嬰兒技術(shù)是體內(nèi)授精－胚胎移植等人工助孕技術(shù)的俗稱，是一項(xiàng)結(jié)合胚胎學(xué)、內(nèi)分泌、遺傳學(xué)以及顯微操作、倫理學(xué)等多達(dá)20多門學(xué)科的綜合技術(shù)，在不孕不育癥的治療方法中是最為有效的。通常情況下是指將精卵人工取出后放在同一個(gè)培養(yǎng)基中，讓它們自然結(jié)合受精，待形成胚胎后在體外培養(yǎng)3-5天再移植入子宮腔內(nèi)。

二、試管嬰兒技術(shù)的適應(yīng)癥：

(1 ）輸卵管因素：不可修復(fù)的輸卵管損傷、積水、粘連、結(jié)核、阻塞，手術(shù)結(jié)扎后及先天性輸卵管缺損。

(2 ）子宮內(nèi)膜異位癥： 經(jīng)藥物或手術(shù)治療無效者。

(3 ）多次人工授精失敗。

(4 ）是男是女雙方免疫性不育。

(5 ）治療無效的少精、弱精癥。

(6 ）原因不明的不孕癥。

(7 ）多次誘發(fā)排卵而未受孕。

(8 ）有遺傳性疾病需要做移植前診斷者

三、試管嬰兒技術(shù)的禁忌癥：

(1）女方有重要的臟器功能異常者，如心臟、肝臟、腎臟疾病等而不能經(jīng)受妊娠及分娩者。

(2）女方體內(nèi)存在急性或慢性活動性傳染性疾病、急感染性性疾病。

(3）女方有卵巢、子宮或乳腺惡性腫瘤者，不能接受胚胎移植著床、生長。

(1 ）超促排卵： 一般正常婦女每一自然周期少有一個(gè)卵泡成熟，但對于試管嬰兒來說，這是不夠的。為了獲得多個(gè)卵子，往往采用控制超排卵方怯，以獲取較多的卵子給使用。

(2 ）監(jiān)測排卵：要取排卵前成熟的卵子，首先要確定排卵期。臨床上可通過基礎(chǔ)體溫測定、子宮頸黏液檢查、陰道涂片，主要是B 超監(jiān)測卵泡的發(fā)育程度，以確定給予激素誘發(fā)排卵的時(shí)間。

(3 ）采集卵子：于卵泡發(fā)育成熟尚未破裂時(shí)在腹腔鏡下經(jīng)腹或在B 超監(jiān)視下經(jīng)陰道穿刺成熟卵泡，抽試管泡內(nèi)容物，找出.細(xì)胞。

(4 ）卵子培養(yǎng)：取出的.細(xì)胞放入培養(yǎng)液中培養(yǎng)，以使卵子進(jìn)一步成熟，達(dá)到與排卵時(shí)相近狀態(tài)。

(5 ）體內(nèi)授精：將在無菌條件下取得的丈AIH液，經(jīng)過處理，使精子具備穿入卵子的能力，成為授精小滴，然后加入含有卵子的培養(yǎng)基內(nèi)。通過兩性原核融和形成一個(gè)新細(xì)胞，即受精卵，然后繼續(xù)培養(yǎng)待其分化至4 ～ 8個(gè)細(xì)胞時(shí)，便可進(jìn)行宮腔內(nèi)移植。也可以體外培養(yǎng)至囊胚期再進(jìn)行宮腔內(nèi)移植。

(6 ）胚胎移植：將上述胚胎從培養(yǎng)基取出，實(shí)驗(yàn)室工作人員會將胚胎裝入移植管內(nèi)，交由醫(yī)生注入到子宮腔內(nèi)。

(7 ）移植后處理：患者可臥床休息2～6小時(shí)， 減少重體力活。試管后每日接受黃體酮肌注，以增加受孕的概率。

(8）于胚胎移植術(shù)后的首先4天，留晨尿查HCG以判斷是否妊娠，或于移植胚胎后的14、16天抽血測定血清β-HCG水平及其上升情況以判斷妊娠的發(fā)生。目前隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和試管嬰兒技術(shù)的成熟，試管嬰兒成功率可達(dá)到40%～50%。如陰性則等候月經(jīng)來潮，如陽性可于2～3周后進(jìn)行超聲檢查以確定臨床妊娠，要注意卵巢過度剌激綜合征、感染、出血、多胎妊娠等并發(fā)癥的發(fā)生。還要警惕異位妊娠的發(fā)生。