當(dāng)前醫(yī)院在線
Answer Question
內(nèi)容僅供參考,具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
張顧問 · 全民生育顧問
2025-03-10
“很多人來做試管就是想生個(gè)多胎 ,事實(shí)上多胎 早產(chǎn)的發(fā)生率高達(dá)60%以上,再者妊娠期的糖尿病、妊娠期的高血壓綜合征、產(chǎn)后出血、早產(chǎn)等等,都是把母親和孩子置于一個(gè)非常危險(xiǎn)的境地之中?!?西北婦孩子童醫(yī)院醫(yī)學(xué)生殖醫(yī)院主任師娟子教授表示,按照目前國際的趨勢和中國科學(xué)界的觀點(diǎn)來看的話,還是盡量單胎懷孕會(huì)比較好。
多胞胎是一種并發(fā)癥
師娟子教授提醒大眾切勿走入試管嬰兒的誤區(qū),西北婦孩子童醫(yī)院在進(jìn)行輔助生殖技術(shù)領(lǐng)域的目標(biāo)是:單胎、足月、活產(chǎn)。多胎對(duì)醫(yī)生來說,是試管嬰兒流程中出現(xiàn)的一個(gè)并發(fā)癥,應(yīng)盡量去避免出現(xiàn)多胎 或多胞胎。“如果土地好、種子好,一個(gè)胚胎也能懷上孕;如果土地不好,移兩個(gè)也懷不上;若是土地好,胚胎種得越多懷寶寶得越多。從累計(jì)活產(chǎn)率來說,單胚胎或單囊胚移植是比較好的。”
據(jù)悉,西北婦孩子童醫(yī)院生殖醫(yī)院作為陜西生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)主委單位及全國排名前列的試管嬰兒診療單位,致力于推行單胚胎/囊胚移植,顯著降低多胎率。
西北婦孩子童醫(yī)院醫(yī)學(xué)生殖醫(yī)院副主任醫(yī)師李娜教授表示,中心自從實(shí)行了單胚胎移植的策略以后,現(xiàn)在80%的人都是單胚胎移植,而且懷孕率沒有受到影響,仍然保持在60%左右的臨床妊娠率,而多胎率已經(jīng)降到了7%、8%左右,和一些歐美的發(fā)達(dá)國家基本接近。
對(duì)于一些備孕夫婦的不合理訴求,師娟子教授認(rèn)為需提高大眾對(duì)試管嬰兒的認(rèn)知。首先,生孩孩子不可選,國家法規(guī)嚴(yán)格禁止非醫(yī)學(xué)需要的孩子選擇。其次,多胞胎不可取,誠然,大家看到多胎 的孩子都特別喜愛,兩個(gè)小孩穿著一樣的衣服特別可愛,但其實(shí)對(duì)母嬰來說有非常大的風(fēng)險(xiǎn),母親妊娠期并發(fā)癥高發(fā)、孩子早產(chǎn)、發(fā)育異常的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于單胎。
不孕癥里只有約10%適合做試管嬰兒
“想做試管嬰兒的人很多,尤其是輸卵管梗阻,或男方是有嚴(yán)重少弱精子癥的人,必須借助試管嬰兒治療幫助他們懷孕,但想嘗試的人遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于實(shí)際在做的人。“師娟子教授說,2019年生殖醫(yī)院全年門診量達(dá)42萬人次,其中,只有10%左右的人,需要借助試管嬰兒、人工受精等輔助技術(shù)來助孕,其他的一些人群通過促排卵或藥物治療,也可以達(dá)到受孕的目的。
李娜教授表示,很多不孕癥的患者中,如果病因非常明確,可以通過常規(guī)治療,改變不良因素或生活習(xí)慣,就可以懷上寶寶。但是很多人對(duì)治療都存在一定的誤區(qū)。比如像促排卵治療,對(duì)于多囊卵巢綜合征等排卵障礙的患者來說,一般經(jīng)過3-5個(gè)月促排卵治療后,50%以上的人都能懷孕,而且非常安全。
師娟子教授認(rèn)為,大部分不孕夫婦的懷孕率正常,但是如果選擇了錯(cuò)誤的方法,用一些效果不是特別理想的方式,可能浪費(fèi)了時(shí)間、花了錢,反倒還延誤了治療時(shí)間。因此,如果夫婦同居備孕性生活正常,一年以上仍未懷孕,應(yīng)該盡快到生殖醫(yī)院規(guī)范性的檢查,查出具體問題,再有的放矢地治療。
師娟子教授指出,在門診上我們?nèi)钥吹胶芏嘈枰嚬苤委煹那笤\者,但由于經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)或其他原因,走上了一些民間偏方的道路。她呼吁,希望國家也能將不孕癥納入醫(yī)保范疇,讓更多的不孕夫婦得到規(guī)范的診療。
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