三代試管嬰兒醫(yī)院
當(dāng)前醫(yī)院在線
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Answer Question
內(nèi)容僅供參考，具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
Sansanee · 泰國生育醫(yī)療中心 - 試管專家
2025-03-09
根據(jù)《WHO人類精液檢查和處理實驗室手冊》(第五版)，正常精液的參考值為每次射精精子總數(shù)＞39×106，精子密度正常最低值為≥15×106/ml，精子活力根據(jù)精子的運(yùn)動方向分為a、b、c、d級，分別為快速前向運(yùn)動、慢速或呆滯的前向運(yùn)動、非前向運(yùn)動和不動，前向運(yùn)動（即a+b）的正常最低值為≥32％。禁欲3-7天，精液常規(guī)分析3次以上，前向運(yùn)動精子（PR）＜32％，或前向運(yùn)動+非前向運(yùn)動精子＜40％，即可診斷為弱精子癥。中度弱精子癥為10％≤PR＜20％。
弱精子癥的常見病因有：生殖道感染、精索靜脈曲張、精液pH異常、精液液化異常、內(nèi)分泌因素、吸煙、飲酒、高溫等，治療方面，可以先針對病因改善生活方式、進(jìn)行藥物治療，如藥物治療無效，再考慮采用輔助生殖技術(shù)助孕。
如果女方排卵正常、輸卵管通暢，男方的精液經(jīng)實驗室處理后，PR的總數(shù)＞10×106，可以先嘗試人工授精，即將洗滌處理后的男性精液通過非性交的人工方式注入女性生殖道內(nèi)，以使卵子和精子自然受精達(dá)到妊娠目的。
如果PR總數(shù)＜10×106，或女方存在排卵障礙、輸卵管梗阻等問題，或是人工授精3次失敗，可以選擇試管嬰兒的方法助孕，即體內(nèi)授精-胚胎移植。
具體采用何種治療手段，需要根據(jù)具體情況在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行選擇，而且就算最終選擇了輔助助孕的手段，依然需要通過改善生活方式及藥物治療來提高精子質(zhì)量，以獲得比較好的妊娠結(jié)局
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