當(dāng)前醫(yī)院在線
Answer Question
內(nèi)容僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
Ethan · 美國三代試管醫(yī)院 - 生育顧問
2025-03-09
對于多囊腫,您可能有一些知識:沒有優(yōu)勢卵泡,肥胖,月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng),痔瘡等。通常,肥胖與多囊囊密切相關(guān),但是有一個類別。多囊性的人,不是脂肪而是多囊性的,該如何處理呢?
1、調(diào)整生活方式
調(diào)整生活方式,尤其是飲食習(xí)慣,是國內(nèi)外指南推薦的治療多囊囊的一線方法。實施飲食指導(dǎo),主動告知患者及其家屬疾病的發(fā)生,發(fā)展,治療目的,意義和預(yù)后,強調(diào)飲食對疾病發(fā)展的重要性,制定科學(xué)合理的飲食計劃確保合理的飲食結(jié)構(gòu)。這不僅對患者當(dāng)前的治療有積極作用,而且對以后的長期治療具有良好的指導(dǎo)意義。研究結(jié)果表明,加強飲食指導(dǎo)可以有效地控制人體的胰島素水平,同時促進月經(jīng),排卵和增加受孕的機會。
2、降低高雄激素血癥
口服避孕藥(OCP)是多囊囊不想暫時生孩子的患者的首選,主要作用是保護子宮內(nèi)膜,調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,通過減少卵巢產(chǎn)生的雄激素來改善毛發(fā)和/或痤瘡。目前,在中國常用的幾種復(fù)合口服短效避孕藥是大英35,尤思明,馬福龍,梅心樂和敏丁。此外,還有其他抗雄性藥物,例如螺內(nèi)酯,氟尼他唑和糖皮質(zhì)激素。
3、治療胰島素抵抗
大量數(shù)據(jù)表明,多囊性患者的胰島素抵抗和由胰島素抵抗引起的高雄激素血癥是相互因果并相互促進的,從而導(dǎo)致卵泡發(fā)育。不成熟,會引起閉經(jīng),毛發(fā),肥胖等癥狀,因此胰島素抵抗的治療也是多囊性治療的重要組成部分。當(dāng)前,二甲雙胍是最廣泛用于治療胰島素抵抗的藥物。
4、促排卵
多囊卵巢綜合征是無排卵性不孕的主要原因,相應(yīng)的促進療法也是解決多囊囊的常見方法懷孕的病人。目前,克羅米芬(CC)是誘導(dǎo)多囊排卵的首選藥物。 CC可以與下丘腦雌激素受體結(jié)合,引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)阻斷循環(huán)中的雌激素水平,脈沖GnRH并促進促性腺激素分泌增加,進而導(dǎo)致卵泡生長發(fā)育。 75%-80%的無排卵不育婦女在CC后排卵,其中一半在懷孕后懷孕。對于20%-25%CC失敗的患者,可以使用其他治療或與其他治療聯(lián)合使用,包括延長CC治療時間(7-10天),輔助糖皮質(zhì)激素或其本人絨毛膜促性腺激素,口服避孕藥和其他治療選擇。
多囊囊仍然是一生無法治愈的疾病。它通常要求患者積極管理自己,以減少其對工作和生活的影響。
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