對(duì)于月經(jīng)不準(zhǔn)確的女性，生命專家通常會(huì)建議她們?cè)谶M(jìn)入試管周期前提前服用避孕藥。許多人不明白避孕藥在美國試管周期中起什么作用？

讓我們首先了解試管的過程，一個(gè)科學(xué)很好的美國體內(nèi)授精周期是在女性月經(jīng)的第二天，讓她們服用美國FDA監(jiān)督認(rèn)證的天然排卵藥物促進(jìn)卵巢多個(gè)卵泡發(fā)育成熟（7~9天），然后通過無痛卵獲得足夠數(shù)量的卵子，通過ICSI受精和培養(yǎng)到100多個(gè)細(xì)胞囊胚的第五天，然后利用PGS/PGD全基因篩查診斷技術(shù)選擇健康優(yōu)質(zhì)的囊胚，然后移植到母親子宮完成植入、妊娠甚至10月份妊娠的妊娠過程。

在美國生活中，專家會(huì)建議客人在進(jìn)入美國之前服用避孕藥，但當(dāng)他們開始服用時(shí)，他們應(yīng)該感受到專家的建議。服用避孕藥的目的主要有兩個(gè)方面：

1. 調(diào)整月經(jīng)周期，方便美國試管周期的時(shí)間

由于試管輔助妊娠的促排卵環(huán)節(jié)是按照女性的月經(jīng)周期進(jìn)行的，如果存在月經(jīng)不規(guī)律、排卵障礙等問題，很難判斷適當(dāng)?shù)娜胫軙r(shí)間。避孕藥由合成雌激素和孕酮制成，對(duì)調(diào)節(jié)女性內(nèi)分泌有一定的作用。適當(dāng)服用可使原本不規(guī)律的月經(jīng)周期恢復(fù)正常。一般來說，對(duì)于月經(jīng)周期不準(zhǔn)確的女性朋友，如果35歲以下或卵巢功能良好，美國生命專家會(huì)建議她們?cè)谠陆?jīng)第二天口服10~21天短期避孕藥來調(diào)整月經(jīng)周期；如果35歲以上或卵巢功能差，服用7~10天避孕藥來調(diào)整月經(jīng)周期。實(shí)際用藥時(shí)間因人而異，由專家科學(xué)指導(dǎo)。

通常建議女性在月經(jīng)前3~5天到達(dá)美國，這樣醫(yī)生就可以更科學(xué)、更準(zhǔn)確地控制你的月經(jīng)周期，這樣你就可以在去美國后順利進(jìn)行試管周期，節(jié)省在美國停留的時(shí)間和成本。

2. 抑止優(yōu)勢(shì)卵泡的生長(zhǎng)排出，便于獲得較高的獲卵率

正常情況下，女性月經(jīng)周期只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡成熟并排出，其余的基礎(chǔ)卵泡在生長(zhǎng)過程中會(huì)閉鎖消亡，但遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足試管輔助妊娠的需要。因此，在這個(gè)周期中，有必要通過促進(jìn)排泄藥物來促進(jìn)許多基礎(chǔ)卵泡的同步生長(zhǎng)，即重復(fù)利用原本趨于退化的卵泡，從而獲得更成熟、更優(yōu)質(zhì)的卵子，為后續(xù)環(huán)節(jié)提供有利的資源。

為避免優(yōu)勢(shì)卵泡的生長(zhǎng)和排出，在促排卵前服用避孕藥。女性通過口服避孕藥增加血液濃度，對(duì)下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)機(jī)制發(fā)揮負(fù)反饋?zhàn)饔?，減少促性腺激素、FSH和LH的分泌，然后減緩高質(zhì)量卵泡的發(fā)育速度，避免過早排出，同時(shí)為其他基本卵泡的發(fā)育提供一定的時(shí)間和營養(yǎng)，使其處于同一生長(zhǎng)軌道上，便于獲得較高的卵子獲取率。

因此，對(duì)于服用避孕藥后無癥狀的女性，美國生命專家會(huì)建議在黃體期服用，有兩個(gè)好處：一方面，月經(jīng)時(shí)間更有規(guī)律，試管周期可在停藥后第五天開始；另一方面，避孕藥的主要成分是高效孕酮。當(dāng)黃體期孕酮升高時(shí)，繼續(xù)服用避孕藥可以延長(zhǎng)黃體期，卵巢也可以得到修復(fù)過程，降低FSH值，起到降調(diào)的作用，此時(shí)左右卵巢基礎(chǔ)卵泡的大小可變得一致、均勻， 在同一生長(zhǎng)發(fā)育的起跑線上，為下一個(gè)排卵誘導(dǎo)階段打下良好的基礎(chǔ)，確保更多優(yōu)質(zhì)成熟的卵子可以通過排卵誘導(dǎo)獲得。

有些女性可能對(duì)避孕藥比較敏感，服用后容易出現(xiàn)頭暈、惡心等癥狀，所以專家會(huì)建議調(diào)整服藥時(shí)間，改為睡前服用。如果不適癥狀沒有緩解，就不需要服用避孕藥，月經(jīng)第二天就可以直接進(jìn)入周期。當(dāng)然，卵巢功能好、基礎(chǔ)卵泡多、發(fā)育均勻、激素水平正常的女性朋友也不用服用。