隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也取得了巨大的突破。對(duì)于不能自然受孕的夫婦，試管嬰兒技術(shù)成為實(shí)現(xiàn)生育夢(mèng)想的途徑。本文將介紹試管嬰兒并探討該醫(yī)院的技術(shù)，以及該醫(yī)院的技術(shù)試管嬰兒該領(lǐng)域的創(chuàng)新進(jìn)展。

試管嬰兒技術(shù)背景介紹！

體內(nèi)授精技術(shù)：隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，體內(nèi)授精技術(shù)也在不斷進(jìn)步，到目前為止，體內(nèi)授精技術(shù)被公認(rèn)為可靠有效的治療不孕癥的治療方法。眾所周知，試管嬰兒技術(shù)主要分為三代，不同的技術(shù)主要適用于不同的人群，但具體選擇哪種試管嬰兒技術(shù)，還是要根據(jù)患者適當(dāng)?shù)闹刚鱽?lái)決定，所以并不是說(shuō)試管嬰兒選擇的代數(shù)越高越好。

今天，我們主要梳理試管嬰兒技術(shù)的發(fā)展歷史，因?yàn)槿匀挥泻芏嗳藢?duì)試管嬰兒有誤解。我希望這篇文章能讓更多的人對(duì)試管嬰兒技術(shù)有一個(gè)基本的了解。

從人工授精開(kāi)始

1770年，有文字記載的第一例人工授精。據(jù)資料顯示，倫敦一位名叫約翰尼的醫(yī)生接待了一名尿道下裂的男性患者，他可以排出精液，但不能正常性交。約翰尼醫(yī)生根據(jù)性交時(shí)男性精液進(jìn)入女性陰道的原則，收集患者即時(shí)排出的精液，注入妻子陰道，成功懷孕。

1945年，中國(guó)美國(guó)科學(xué)家張明覺(jué)開(kāi)始在美國(guó)使用兔子進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。在1959年與科學(xué)家Pincus的合作研究中，兔子的體內(nèi)授精和胚胎移植成功實(shí)現(xiàn)，為人類IVF-ET的建立奠定了基礎(chǔ)。

在此期間，1953年，阿肯色大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的研究人員成功地使用了液氮蒸氣法的超低溫長(zhǎng)期保存儲(chǔ)存精液。從那時(shí)起，人工授精的臨床應(yīng)用就受到了醫(yī)學(xué)界的重視，它仍然是一種常用的有效的妊娠幫助技術(shù)。

第一代試管嬰兒

1970年，英國(guó)胚胎學(xué)家RobertG.Edwards與婦產(chǎn)科醫(yī)生Patrichsteptoe合作，開(kāi)始了人類體內(nèi)授精和胚胎移植的研究。

1977年，他們?nèi)〕鲚斅压茏枞挥颊週esley的卵子和丈夫的精子進(jìn)行體外授精，將發(fā)育胚胎移植回Lesley的子宮。

1978年7月25日，Lesley終于分娩了世界上第一個(gè)試管嬰兒LouiseBrown。

到目前為止，人類體內(nèi)授精-ET技術(shù)已經(jīng)正式建立。通常被稱為第一代體內(nèi)授精，主要用于解決女性因素導(dǎo)致配子相遇受阻引起的不孕癥。它為生殖醫(yī)學(xué)創(chuàng)造了一個(gè)新的里程碑。

世界上第一個(gè)保存后復(fù)蘇的胚胎移植嬰兒于1984年誕生。

1985年4月和1986年12月，第一個(gè)通過(guò)IVF-ET技術(shù)的嬰兒在中國(guó)臺(tái)灣和香港誕生。

一九八八年三月十日，北京醫(yī)科大學(xué)第三所屬醫(yī)院張麗珠教授領(lǐng)導(dǎo)的生殖醫(yī)院也誕生了大陸首例試管嬰兒。

第二代試管嬰兒

第二代試管技術(shù)的研究始于1986年。經(jīng)過(guò)多年的試驗(yàn)，新的授精技術(shù)ICSI(Intracytoplasmicsperminjection)即產(chǎn)生卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)。

1992年，比利時(shí)GianpieroD.Palermo醫(yī)生首先在顯微操作技術(shù)的單精子卵泡漿中注射妊娠，為男性不育提供了新的方法。Palermo教授和團(tuán)隊(duì)的相關(guān)文章發(fā)表在著名的柳葉刀雜志上，成為生殖醫(yī)學(xué)研究史上的又一個(gè)里程碑。第二代試管嬰兒(ICSI技術(shù))誕生了。

第三代試管嬰兒

由于第一代和第二代體內(nèi)授精技術(shù)僅通過(guò)形態(tài)評(píng)估篩選胚胎進(jìn)行移植，因此無(wú)法判斷胚胎染色體和基因水平是否正常。

1989年，在英國(guó)倫敦的Hammersmith醫(yī)院，醫(yī)生Handysidede、為了幫助5對(duì)患有X染色體遺傳疾病的夫婦，Kontogiani和Winston進(jìn)行了第一次胚胎植入前遺傳診斷（PreimplantationGeneticDiagnosis，PGD）的嘗試。

通過(guò)常規(guī)試管嬰兒獲得孩子配子（即精子和卵子），在實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)成胚胎，在胚胎卵裂期獲得1-2個(gè)細(xì)胞，然后分析染色體，選擇相對(duì)正常的胚胎移植，最終獲得3個(gè)健康的活產(chǎn)嬰兒。

從那時(shí)起，PGD作為一種重要的遺傳診斷技術(shù)，開(kāi)始幫助大多數(shù)患有遺傳疾病的夫婦獲得健康的后代。后來(lái)，醫(yī)生和胚胎學(xué)家發(fā)明了胚胎植入前的遺傳篩查（PreimplantationGeneticScreening，PGS）臨床應(yīng)用技術(shù)和技術(shù)。

現(xiàn)在PGD和PGS又有了一個(gè)新名字，叫做胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(cè)（PreimplantationGeneticTesting，PGT），包括PGT-A(非整倍體)，PGT-M(單基因疾病)和PGT-SR(結(jié)構(gòu)變異)。

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