梅毒是一種梅毒螺旋體引起的慢性疾病，多數(shù)通過(guò)性傳播，因此也被稱為性病，而且還可以通過(guò)胎盤傳染給胎兒，導(dǎo)致一系列妊娠期并發(fā)癥。所以，梅毒患者如果想實(shí)現(xiàn)生育一般只能在治愈后懷孕，或是選擇做試管嬰兒，并且在進(jìn)行試管治療前也需經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后，才能進(jìn)入試管嬰兒周期，硬性要求如下：

試管條件

1. 1. 女方子宮妊娠功能正常，子宮內(nèi)膜周期性變化，卵巢功能正常；
2. 2. 不孕夫婦雙方應(yīng)無(wú)精神病史、遺傳性疾病史、傳染病和全身性軀體疾病；
3. 3. 夫妻雙方都要能提供有效身份證、結(jié)婚證、出生證，缺一不可。

此外，需要皮膚性病科進(jìn)行梅毒抗體滴度測(cè)試后，結(jié)果顯示滴度維持點(diǎn)擊咨詢按鈕與我們聯(lián)系、血清固定、隱性感染無(wú)傳染性，并由三級(jí)公立醫(yī)院皮膚性病科醫(yī)師開具診斷證明后，患者才可以進(jìn)行試管嬰兒助孕治療。

梅毒做試管的成功率

結(jié)合上文來(lái)看，梅毒患者做試管嬰兒的流程和普通患者做試管的流程沒有太大區(qū)別，試管成功率基本維持在50%左右，如果做的三代試管，那么成功率會(huì)更高一些。

但是，因?yàn)樵嚬艹晒β什粌H和試管技術(shù)、醫(yī)生水平等因素有關(guān)，和患者年齡、身體狀況、精卵質(zhì)量也有關(guān)系，所以建議患者在試管治療前后都要注意調(diào)養(yǎng)身體，治療期間需嚴(yán)格遵照醫(yī)囑使用黃體酮、地屈孕酮等藥物，以提高移植成功率。

梅毒的分類

梅毒有很多種類型，如獲得性顯性梅毒，此種梅毒又分為三種不同的類型，分別是一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒等，三者所表現(xiàn)出的癥狀和發(fā)病部位不同，詳情如下：

• 一期梅毒早期癥狀主要是淋巴結(jié)腫大；
• 二期梅毒早期癥狀為全身癥狀，表現(xiàn)為皮膚膚質(zhì)損害，骨關(guān)節(jié)損害還有全身淺表淋巴結(jié)腫大；
• 三期梅毒的具體體現(xiàn)有近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)和心血管梅毒等。

此外，還有獲得性隱性梅毒（感染后不會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，前兩年都屬于早期的潛伏期）、妊娠梅毒、先天性顯性梅毒（孩子在出生六周之后就出現(xiàn)梅毒感染癥狀）、先天性潛伏梅毒等。

梅毒的傳播途徑

梅毒是由于梅毒螺旋體引起的慢性傳染性疾病，螺旋體進(jìn)入人體后，迅速播散至全身各器官，產(chǎn)生各種癥狀及體征，其中性接觸是最主要的傳染方式，詳情如下：

1. 1. 性傳播：有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，梅毒傳統(tǒng)通過(guò)性直接接觸導(dǎo)致的病人高達(dá)95%以上，所以，為了避免梅毒，需要注意性生活的安全，通過(guò)使用避孕套減少直接接觸；
2. 2. 間接傳播：和梅毒病人一同生活，經(jīng)常接觸病人使用過(guò)的內(nèi)衣、內(nèi)褲、被子、毛巾、剃須刀、坐便器等，有可能會(huì)感染到梅毒；
3. 3. 母嬰傳播：患有梅毒的婦女在沒有接受治療時(shí)懷孕，梅毒螺旋體可以通過(guò)血液循環(huán)傳播到胎兒體內(nèi)，使胎兒在自己體內(nèi)內(nèi)便已經(jīng)感染到梅毒；
4. 4. 血液傳播：梅毒螺旋體可以通過(guò)血液傳播的方式發(fā)生感染，常見是接觸梅毒患者使用過(guò)的注射器，或者其他可能接觸到血液的用具，如拔牙、輸血過(guò)程中的接觸也可能發(fā)生感染。

生活中要根據(jù)這四種傳播途徑進(jìn)行預(yù)防，如盡量做好私人物品的衛(wèi)生，避免同本人一同使用剃須刀或毛巾等，同時(shí)在進(jìn)行性行為的時(shí)候要注意做好防范和清潔措施，必要時(shí)可以使用避孕套等輔助工具來(lái)降低梅毒感染的概率。

梅毒的癥狀

通常我們說(shuō)的梅毒都是指的是顯性梅毒，因?yàn)樵擃惷范緯?huì)在臨床上表現(xiàn)出比較明顯的癥狀，所以在通常在初期就能發(fā)現(xiàn)一些端倪，而根據(jù)不同時(shí)期的梅毒，其表現(xiàn)癥狀也會(huì)有很大的不同，具體情況如下：

一期梅毒，主要是在外陰或者是肛門的部位，會(huì)有一些潰瘍，這些潰瘍通常是單個(gè)的，也有可能是多個(gè)的，大多數(shù)是單個(gè)的，這種潰瘍我們叫無(wú)痛性的潰瘍。潰瘍不大，一般1cm，甚至2-3cm厘米這么大，但是實(shí)際上沒有明顯的疼痛。

二期梅毒，主要表現(xiàn)是皮疹，可以在手心、腳心，或者是軀干的其它部位出現(xiàn)紅斑、丘疹、領(lǐng)圈狀就是一圈一圈的脫皮這種表現(xiàn)，有時(shí)候像牛皮癬，有時(shí)候像濕疹，可能有多種多樣的表現(xiàn)。

三期梅毒，此時(shí)梅毒的病原體已經(jīng)侵入到身體的各個(gè)器官系統(tǒng)，可出現(xiàn)一些視力、骨關(guān)節(jié)問(wèn)題，如關(guān)節(jié)疼，還有一些其它各個(gè)器官系統(tǒng)的表現(xiàn)，到更長(zhǎng)的晚期，可以有關(guān)節(jié)的、骨頭的，還有心血管系統(tǒng)，甚至神經(jīng)系統(tǒng)的梅毒癥的表現(xiàn)。

潛伏期

梅毒潛伏期的長(zhǎng)短跟機(jī)體的免疫反應(yīng)有關(guān)，梅毒潛伏期長(zhǎng)短不一，最短兩周、最長(zhǎng)也有將近半年的，通常潛伏期大概在三、四周左右，三、四周過(guò)了以后會(huì)出現(xiàn)一期梅毒的表現(xiàn)。

有的患者潛伏期過(guò)后會(huì)出現(xiàn)一期或者二期梅毒的癥狀，但也有一部分患者疾病一直處在潛伏狀態(tài)，不表現(xiàn)出任何臨床癥狀，這是因?yàn)樽陨砻庖吡Ρ容^強(qiáng)或者治療后使螺旋體暫時(shí)被抑止了。

在潛伏梅毒的期間，螺旋體仍然可以間歇地出現(xiàn)在血液中，具有一定的傳染性，并非所有的患者在潛伏期過(guò)后都會(huì)出現(xiàn)癥狀，沒有癥狀并不代表一定沒有感染梅毒。

所以有不潔性行為的人在過(guò)了三周以后沒有出現(xiàn)癥狀就認(rèn)為自己沒感染梅毒，這是不正確的，不要存在僥幸心理，一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查，血清學(xué)的陰性才可以排除梅毒的診斷。

梅毒的治療

梅毒螺旋體對(duì)于青霉素高度敏感，所以標(biāo)準(zhǔn)的梅毒治療方法，是首選青霉素治療，長(zhǎng)效青霉素240萬(wàn)單位每周一次肌肉注射，通常早期梅毒注射2-3次，晚期梅毒3-4次。

如果青霉素過(guò)敏的還可以換用頭孢曲松治療，而如果頭孢曲松也過(guò)敏，那就只好選擇四環(huán)素類和紅霉素類的口服抗菌素治療，它們對(duì)梅毒螺旋體也有較強(qiáng)的抑止作用，但總體來(lái)說(shuō)療效不如青霉素。

注意：如果患者梅毒抗體滴度較高，為了防治吉海反應(yīng)，在初次注射青霉素或頭孢的時(shí)候，要給予小劑量潑尼松口服以防不良反應(yīng)的發(fā)生。

梅毒的預(yù)防措施

對(duì)于梅毒來(lái)說(shuō)，預(yù)防遠(yuǎn)比治療重要，雖然其主要傳播的途徑是性傳播，但是在日常生活中還存在直接傳播等方式，所以除了保證性安全之外，還要對(duì)自身的清潔衛(wèi)生加以注意，所以通常要做到以下幾點(diǎn)：

1. 1. 性傳播是其最主要傳播方式，所以一旦有過(guò)不安全的性接觸史，那么久應(yīng)該及時(shí)快速的去醫(yī)院進(jìn)行梅毒血清檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療；
2. 2. 梅毒通過(guò)間接接觸感染的非常少，但是在一些公共場(chǎng)合也應(yīng)該注意一下，比如盡量不去公共浴池，不要使用公共廁所的坐式馬桶，不與本人的毛巾、盆具混用等等；
3. 3. 注意追蹤病人的性伴侶，但凡是和梅毒患者有過(guò)性接觸（不管是配偶還是性伴）都應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行檢查或者進(jìn)行必要的治療，在沒有治愈前肯定不要進(jìn)行性生活；
4. 4. 未婚的梅毒患者，在未經(jīng)治愈前應(yīng)該不要結(jié)婚，對(duì)已接受規(guī)范治療的病人，應(yīng)給予定期追蹤隨訪，觀察血清，如需輸血，需要輸血單位出示所輸血液的檢查證明。

此外，對(duì)于應(yīng)加強(qiáng)育齡婦女及孕產(chǎn)婦梅毒血清學(xué)篩查，對(duì)可能攜帶梅毒病毒的孕婦，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行預(yù)防性治療，防止梅毒傳染給腹中胎兒。

梅毒試管須知

Q：患有多年梅毒的人做試管能成功嗎？

A：患有梅毒的人做試管也能成功，因?yàn)槊范窘?jīng)過(guò)治療以后，只要血液里梅毒螺旋體已經(jīng)被清除，患者是可以通過(guò)試管嬰兒技術(shù)生出健康寶寶的，如果梅毒患者有做試管的需求，建議盡早接受梅毒治療，這樣才能盡快做試管懷孕生子。

Q：梅毒試管嬰兒移植多胎成功的概率高不高？

A：試管嬰兒多胎的概率大概能有30%左右，但是梅毒患者一般不建議多胎妊娠，因?yàn)槎嗵ト焉锏娘L(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯高于單胎妊娠，會(huì)明顯增加妊娠期高血壓疾病、重度子癇前期、妊娠劇吐、前置胎盤、妊娠期糖尿病、產(chǎn)后出血等情況的風(fēng)險(xiǎn)，因此有條件的女性建議進(jìn)行單胚胎移植。