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內(nèi)容僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
Natthaporn · 泰國試管嬰兒生育中心 - 生育顧問
2025-01-24
不孕女性做試管嬰兒移植手術(shù)前,需要到醫(yī)院聽胚胎培養(yǎng)結(jié)果報告,通常胚胎等級以數(shù)字和字母組合進(jìn)行表示,而很多做試管的女性患者對胚胎評級所代表具體含義并不清楚,其實鮮胚等級劃分主要有ABCD四級,其中A級和B級都屬于優(yōu)質(zhì)胚胎,下面一起來看看吧。
通常情況下,試管鮮胚等級劃分主要是針對胚胎實驗室培養(yǎng)至第3天的胚胎,根據(jù)鮮胚的細(xì)胞數(shù)、分裂后細(xì)胞的均勻程度以及碎片率,主要分為四級,分別是A級、B級、C級和D級。其中一級到四級,一級鮮胚質(zhì)量比較好,而四級鮮胚質(zhì)量最差。
在試管嬰兒治療期間,胚胎移植或保存的時間節(jié)點,主要發(fā)生在后第3天或第5-6天,卵子取出后,此時還只是單細(xì)胞,體外授精12-24小時后在培養(yǎng)液中繼續(xù)發(fā)育并分裂,到第3天一般是4-8細(xì)胞胚胎,而到第5天大約會發(fā)展成上百和細(xì)胞,此時的胚胎又稱為囊胚,而第4天胚胎叫做桑椹胚,由于比較難評級,一般不做評級,鮮胚等級劃分具體內(nèi)容如下:
這里的胚胎碎片是指細(xì)胞凋亡的象征,鮮胚由于受到自身質(zhì)量或外界環(huán)境改變等因素影響,會產(chǎn)生DNA修復(fù)機制,排出對機體有害的細(xì)胞成分,導(dǎo)致碎片的產(chǎn)生。
在分裂期間,胚胎很快分裂成8、10、12個細(xì)胞,通常代表胚胎比較健康,分裂球光滑、均勻、無粗糙顆粒感,并且分裂球呈圓形,而且很對稱,并與其它裂球相連,鮮胚外形呈圓形或有斷片的胚胎,只要滿足理想的數(shù)量以及鮮胚移植條件和要求,可以進(jìn)行移植。
相信大家對鮮胚移植失敗的原因都有所了解,而胚胎質(zhì)量是著床失敗原因之一,胚胎級別可以按質(zhì)量依次排列,分為A級、B級、C級、D級,一種有以上4級。其中A級和B級鮮胚,都屬于優(yōu)質(zhì)胚胎,具體鮮胚分類標(biāo)準(zhǔn)及種類如下:
1、A級
A級的胚胎是最優(yōu)質(zhì)的胚胎,這類胚胎卵裂球折光正常、外觀形整、大小均勻、色澤度一致,無任何損傷,且碎片量少于10%或者沒有碎片,是試管嬰兒胚胎移植的優(yōu)先選擇。
2、B級
B級的胚胎是做試管嬰兒中較為常見的胚胎,與A級別的胚胎相比,B級胚胎還存在著一點瑕疵。這類胚胎卵裂球折光性一般,大小也沒有A類胚胎均勻,碎片程度<20%,B級胚胎移植,著床和發(fā)育比起A類差一些,但是成功率還是有保證。
3、C級
C級胚胎,胚胎細(xì)胞團(tuán)、大小、形狀以及單個細(xì)胞的顏色和密度都存在著嚴(yán)重的不規(guī)則,可不是僅僅存在著一點瑕疵,碎片率高達(dá)25%。但是至少有25%的細(xì)胞結(jié)構(gòu)是完好的、具有活性的胚胎細(xì)胞團(tuán)。
4、D級
D級的胚胎不符合移植的條件,胚胎中50%以上全部都是碎片,細(xì)胞質(zhì)大小不一還含有較多的空泡,退化的胚胎或細(xì)胞胚胎已經(jīng)喪失發(fā)育的能力。
在胚胎等級報告中,胚胎等級格式是阿拉伯?dāng)?shù)字+A級B級C級D級,其中阿拉伯?dāng)?shù)字代表鮮胚分裂細(xì)胞數(shù),結(jié)合以上ABCD進(jìn)行評級,就可以看出鮮胚的質(zhì)量了。如果女性對囊胚質(zhì)量等級排行比較感興趣,可以多了解相關(guān)內(nèi)容。
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