促排是試管嬰兒中的重要環(huán)節(jié)之一,促排方案的選擇通常關(guān)系著試管嬰兒的成敗,在臨床試管嬰兒助孕中,常用的方案有自然方案、超長(zhǎng)方案、長(zhǎng)方案、短方案、拮抗劑方案等,而每個(gè)方案適用人群并不一樣,對(duì)于拮抗劑方案來講,通常適合多囊卵巢綜合癥、卵巢功能低下或是前次促排卵不理想的患者
大家都知道目前臨床上比較主流的促排卵方案,主要是自然周期、微刺激、加強(qiáng)微刺激、拮抗法、短方案、長(zhǎng)方案等等,不同的促排方案適合的人群不同,而其中將不進(jìn)行垂體降調(diào)節(jié),使用GnRH-Ant抑止LH早熟峰的促排卵方法稱為“抗結(jié)劑方案”,下面我們就詳細(xì)說明拮抗劑方案具體流程
抗劑方案打針時(shí)間
拮抗劑方案打針時(shí)間是月經(jīng)第2-3天開始,整個(gè)流程大概需要10-15天。
在用藥的整個(gè)環(huán)節(jié)中,拮抗劑治療往往會(huì)使用到稱為拮抗劑的注射藥物來預(yù)防過早排卵,這是常用的治療方案,因?yàn)橹芷诙?,使患者更方便,也減少了過度刺激的風(fēng)險(xiǎn)。
抗劑方案促排所需時(shí)間
一般來說使用試管拮抗劑方案進(jìn)行促排時(shí),整個(gè)流程往往會(huì)從你的月經(jīng)周期第二天開始,你將進(jìn)行血液檢查,并提供所有激素水平,一般建議當(dāng)天開始卵泡刺激素(FSH)注射[Gonal-F或Puregon]。
注射四天后,開始第二次注射[Cetrotide或Orgalutron],以關(guān)閉您自己的激素,并防止卵子過早釋放。在你開始FSH注射后6-8天,你將有一個(gè)血液測(cè)試和超聲波對(duì)的卵巢進(jìn)行嚴(yán)密的血液測(cè)試和超聲波監(jiān)測(cè),直到你的卵泡數(shù)量和大小的發(fā)育較好。
一旦所有準(zhǔn)備就緒,我們會(huì)建議進(jìn)行HCG降調(diào)注射,并在36小時(shí)后取出卵子。卵子采集后,您將使用補(bǔ)充孕酮緩釋陰道凝膠,栓劑或皮下注射,直到兩周后的懷孕測(cè)試。
總之拮抗劑方案整個(gè)促排促排卵流程所需要時(shí)間大概在8-11天,月經(jīng)干凈給予阿司匹林4-6粒,通知收針前停藥。最大卵泡達(dá)到14mm,需要通知男方排精,拮抗劑方案適用于卵巢多囊綜合癥和需要盡快啟動(dòng)的客戶,獲卵率相對(duì)于長(zhǎng)方案會(huì)少一點(diǎn),但能減少過激卵巢綜合癥的發(fā)生。
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