下面分享北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷流程,北京各區(qū)社保中心咨詢電話,希望能對你有所幫助。與以往北京報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)對比來看,本次調(diào)整幾乎覆蓋了所有生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷相關(guān)待遇,不同程度對生育險(xiǎn)報(bào)銷待遇標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了大幅度提升。
2021北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
此次北京市職工生育保險(xiǎn)調(diào)整條件最新解讀,產(chǎn)檢支付標(biāo)準(zhǔn)由原來的1400元提高到3000元,住院分娩順產(chǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)由3000元提高到5000元,剖宮產(chǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)由4400元提高到5800元。計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)整體上調(diào)生育險(xiǎn)報(bào)銷費(fèi)用項(xiàng)目共有25項(xiàng),如門診人工流產(chǎn)手術(shù)項(xiàng)目報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)由270元提高到777元,有關(guān)北京生育保險(xiǎn)待遇最新調(diào)整條件規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)如下:
1、產(chǎn)前檢查
產(chǎn)前檢查支付標(biāo)準(zhǔn),自確定妊娠至終止妊娠,發(fā)生的生育險(xiǎn)產(chǎn)前檢查費(fèi)用報(bào)銷按限額標(biāo)準(zhǔn)支付3000元。低于限額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用支付,高于限額標(biāo)準(zhǔn)的,按限額標(biāo)準(zhǔn)支付。
產(chǎn)前檢查支付標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)前檢查支付標(biāo)準(zhǔn)由原來的每人1400元提高到3000元,提升幅度達(dá)到114%,較過去增加了一倍多。
2、生育醫(yī)療費(fèi)用
| 結(jié)算項(xiàng)目 | 三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn) | 二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn) | 一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn) |
| 自然分娩 | 5000元 | 4800元 | 4750元 |
| 剖宮產(chǎn) | 5800元 | 5600元 | 5550元 |
| 人工干預(yù)分娩 | 5200元 | 5000元 | 4950元 |
| 人工流產(chǎn)手術(shù) | 1695元 | 1575元 | 1545元 |
| 高危人工流產(chǎn)手術(shù) | 1885元 | 1765元 | 1735元 |
| 人工流產(chǎn)加輸卵管結(jié)扎術(shù) | 2547元 | 2347元 | 2297元 |
| 高危人工流產(chǎn)加輸卵管結(jié)扎術(shù) | 2628元 | 2428元 | 2378元 |
| 住院輸卵管結(jié)扎術(shù) | 2357元 | 2157元 | 2107元 |
3、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)
| 項(xiàng)目 | 限額標(biāo)準(zhǔn) |
| 流產(chǎn)手術(shù) | 777元 |
| 高危人工流產(chǎn) | 859元 |
| 藥物流產(chǎn) | 560元 |
| 輸卵管藥物粘堵術(shù) | 2127元 |
| 輸精管結(jié)扎術(shù) | 1988元 |
| 輸精管藥物粘堵術(shù) | 900元 |
| 宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù) | 832元 |
2021年北京門診產(chǎn)前檢查費(fèi)報(bào)銷流程
北京市生育產(chǎn)前檢查費(fèi)用辦理流程主要包括上交材料、單位上報(bào)、社保打款、發(fā)放個(gè)人等步驟,具體內(nèi)容如下:
1.上交材料
員工將所有報(bào)銷材料在產(chǎn)后3個(gè)月內(nèi)報(bào)單位人事部辦理手續(xù);
2.單位上報(bào)
單位填寫《生育保險(xiǎn)費(fèi)用手工報(bào)銷審批表》、《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單》,所有票據(jù)按發(fā)票附處方明細(xì)樣子粘貼在審批表后,每月1-20日到社保報(bào)銷; 3.社保打款 社保將報(bào)銷款打入單位賬戶;
4.發(fā)放個(gè)人
到賬后單位將報(bào)銷費(fèi)用發(fā)放到個(gè)人。
最早申報(bào)日期是生產(chǎn)后的第二個(gè)月開始申報(bào),例如9月份生產(chǎn),11月份開始申報(bào)。整理自己所有的報(bào)銷單據(jù),然后給到單位人事,走報(bào)銷流程。暫時(shí)無截止日期,建議盡快申報(bào)。
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