精索靜脈曲張是一種血管疾病,多見于18-30歲的男性。主要指精索內(nèi)的腱靜脈叢異常擴張、伸長、扭曲,是男性不育的常見原因之一。因為精索靜脈曲張會導致男性陰囊疼痛不適,還會導致**質(zhì)量下降,所以需要及時治療。大多數(shù)病例需要手術(shù)治療,五種手術(shù)方式各有利弊。
精索靜脈曲張5種手術(shù)方式的利弊
精索靜脈曲張的發(fā)病率逐年上升,因為精索靜脈曲張會導致睪丸供血不足,從而導致睪丸萎縮,進而影響男性生育能力。而且精索靜脈曲張是一種進行性疾病,病情會繼續(xù)惡化。吃藥只能暫時緩解不適,只能通過手術(shù)治愈。
目前,精索靜脈曲張是助孕比較重要的手術(shù)之一,治療精索靜脈曲張的手術(shù)方法很多。由于手術(shù)方法和入路的不同,每種手術(shù)的優(yōu)缺點也不同。
1、高位結(jié)扎術(shù)優(yōu)點:操作簡單,手術(shù)時間短,術(shù)后復(fù)發(fā)率、漏率、損傷率不高,手術(shù)費用相對便宜;
缺點:手術(shù)方式比較傳統(tǒng),創(chuàng)傷比較大,患者恢復(fù)時間長;
2、腹腔鏡經(jīng)腹精索靜脈結(jié)扎術(shù)優(yōu)點:操作簡單,解剖標志明顯,手術(shù)時間短;
缺點:腹部手術(shù),需二次開腹,干擾腹腔內(nèi)臟,肛門通氣晚,腹腔穿刺有誤傷血管和腸道的風險,手術(shù)風險高,費用不低;
3、腹腔鏡腹膜外徑路精索靜脈結(jié)扎術(shù)優(yōu)點:手術(shù)時間短,腹腔外手術(shù)沒有損傷腸道和血管的風險,不會影響腹腔內(nèi)部器官,手術(shù)安全性相對較高;
缺點:解剖標志不明顯,手術(shù)相對困難,手術(shù)費用昂貴;
4、顯微鏡下腹股溝徑路精索靜脈結(jié)扎術(shù)優(yōu)點:動脈保護更準確,睪丸萎縮的情況較少,淋巴管得以保留,睪丸腫脹和鞘膜積液較少,術(shù)后復(fù)發(fā)率比較低;
缺點:手術(shù)難度稍大,需要專門的手術(shù)顯微鏡,前期投入大,手術(shù)時間長,手術(shù)成本相對較高;
5、精索靜脈栓塞術(shù)優(yōu)點:在局麻下進行,對患者影響小,無手術(shù)疤痕,術(shù)后恢復(fù)快,適用于征兵體檢、飛行員和有麻醉禁忌癥的患者;
缺點:術(shù)后復(fù)發(fā)率比較高,術(shù)中有輻射暴露,不適合近期有計劃生育的患者。
精索靜脈曲張手術(shù)多少錢
精索靜脈曲張需要根據(jù)患者的具體情況和病情進行治療。但手術(shù)費用是不確定的,會受到不同地區(qū)不同醫(yī)院收費標準、手術(shù)方式、住院時間長短等多種因素的影響。所以手術(shù)費用是有一定差別的,因人而異。
精索靜脈曲張手術(shù)主要有三種方式。一種是傳統(tǒng)的開放手術(shù),切口大,但費用低。第二種是采用腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù),會比較貴;第三種比較貴,耗材比較大的是顯微鏡手術(shù)。每種操作方法的具體費用如下:
1.傳統(tǒng)的精索靜脈曲張開放手術(shù)費用相對較低,12000元左右;
2.目前常用的腹腔鏡精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)費用在18000元左右;
3.顯微鏡下精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)是目前比較安全也是比較貴的手術(shù),25000元左右。
精索靜脈曲張是助孕常見病,所以精索靜脈曲張手術(shù)可以通過醫(yī)保報銷,可以在一定程度上減輕患者的經(jīng)濟壓力,用更少的錢得到更好的治療。
建議患者術(shù)后遵醫(yī)囑按時服藥,定期檢查,杜絕不良生活作息,降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。
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