卵子質(zhì)量是決定受精是否成功的關(guān)鍵因素,也是影響懷孕的重要原因,質(zhì)量不佳的卵子受孕率非常低。而在試管嬰兒中會引起卵子質(zhì)量不佳的原因主要有兩點(diǎn),一是因?yàn)槟挲g對卵子的顯著影響,年齡越大卵巢功能下降,卵子老化導(dǎo)致卵子質(zhì)量差;二是因?yàn)樵嚬軏雰悍桨赣盟帉β殉泊碳ご螅绊懥β雅莅l(fā)育,導(dǎo)致卵子質(zhì)量下降。
卵子質(zhì)量差的原因
健康的精子和卵子結(jié)合才是生育聰明寶寶的重要保障。但是隨著一部分人生活方式的轉(zhuǎn)變,精子的活性和卵子的質(zhì)量也受到影響。卵子質(zhì)量不好會大大降低受孕的幾率。那么,卵子質(zhì)量不好的原因是什么?
1、女性年齡顯著影響卵子和胚胎質(zhì)量
35歲以下女性的活產(chǎn)率為50%,40-42歲女性的新鮮試管嬰兒周期的活產(chǎn)率約為25%。試管嬰兒或其他不孕癥治療的成功率下降是由于卵巢內(nèi)卵數(shù)量的減少。在32-35歲之后,卵泡/卵的加速流失,導(dǎo)致生育潛力顯著降低。
卵巢儲備測試可以預(yù)估患者對試管嬰兒刺激具有什么樣的反應(yīng)。此類測試包括FSH和雌二醇水平,抗苗勒管激素(AMH)水平和月經(jīng)開始時的竇卵泡計數(shù)。
2、卵巢刺激的方案可能會影響卵/胚胎的質(zhì)量
卵子成熟,成功受精和隨后發(fā)育成優(yōu)質(zhì)胚胎的潛力被認(rèn)為是遺傳決定的。然而,這種潛力的表達(dá)易受許多外在因素影響,特別是對于周期前排卵期卵巢內(nèi)激素變化。重要的是要認(rèn)識到垂體促性腺激素,LH和FSH雖然在卵泡發(fā)育中起關(guān)鍵作用,但在卵巢中具有不同的主要作用位點(diǎn)。
刺激的促排方案會使卵子質(zhì)量下降
FSH的作用主要針對顆粒細(xì)胞(其在卵泡內(nèi)部排列)增殖和雌激素的產(chǎn)生。另一方面,LH主要作用于卵巢基質(zhì)(包圍卵泡的結(jié)締組織)以產(chǎn)生雄激素。只有少量的睪酮才能產(chǎn)生適合的雌激素。
過量生產(chǎn)對顆粒細(xì)胞活性、卵泡生長/發(fā)育,卵成熟,受精潛力和隨后的胚胎質(zhì)量具有有害影響。此外,過多的卵巢雄激素也會損害雌激素誘導(dǎo)的子宮內(nèi)膜生長和發(fā)育。
卵子質(zhì)量差應(yīng)對方法
改善生活方式,避免不利環(huán)境因素影響。要想卵子質(zhì)量高,就需要保持良好的生活習(xí)慣。飲食清淡、低油低脂,可以吃一些海產(chǎn)品、動物肝臟、牛肉及豆類,多吃竹筍、胡蘿卜、洋蔥、燕麥、菠菜、卷心菜等,多喝水或鮮榨果汁。
進(jìn)行適宜合理的運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì)。遠(yuǎn)離不良的生活環(huán)境,平時生活規(guī)律,按時作息,避免過度勞累,調(diào)整好情緒,戒煙戒酒,避免暴飲暴食。
對于肥胖的女性,減輕體重是提高卵子質(zhì)量及妊娠成功率的重要方式之一,當(dāng)然還要注意性生活,經(jīng)期避免性生活,避免人工流產(chǎn)。
卵子質(zhì)量通常決定著胚胎的質(zhì)量也影響著試管嬰兒成功率,由于年齡因素引起的卵子質(zhì)量低往往是不可逆的,但試管嬰兒可以通過采集多數(shù)量的卵子提高治療成功率。
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