隨著試管嬰兒技術(shù)的進(jìn)步,越來越多不孕不育家庭通過這種手術(shù)助孕。目前,試管的成功率差不多在50~60%左右,但是并不是所有人做試管嬰兒都能成功的,如果在試管移植后不注意保胎,就算移植很好的囊胚也可能失敗。下面讓我們一起來看看試管移植后一定要吃保胎藥的原因。
試管移植后一定要吃保胎藥的原因
1、幫助子宮接受胚胎,有利于胚胎著床;
2、抑止子宮收縮,防止子宮將胚胎排出,起到保胎作用;
3、調(diào)節(jié)免疫功能,保護(hù)胚胎不被自己體內(nèi)排斥;
4、孕激素可通過提高自己體內(nèi)血糖水平而增加胎兒胰島素的分泌,從而促進(jìn)胎兒生長。
保胎藥的種類
目前,黃體支持的藥物包括:黃體酮類、人絨毛膜促性腺激素、雌激素及促性腺激素釋放激素激動劑。其中黃體酮類藥物應(yīng)用廣泛,常用的黃體酮類藥物有口服、肌肉注射、陰道用藥等劑型。
1、口服制劑
由于肝臟的首過效應(yīng),需加大口服劑量才能達(dá)到使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變的組織孕酮濃度;目前,一些孕酮衍生物,如地屈孕酮(達(dá)芙通),是一種反式孕酮,其對孕激素受體具有高度選擇性,全部作用均由孕酮受體介導(dǎo),與其他受體結(jié)合少,不良反應(yīng)小,口服易吸收;
2、針劑
是比較傳統(tǒng)的黃體酮制劑,無肝臟首過效應(yīng)、生物利用度高,肌肉注射后迅速吸收,能提高黃體期血清孕酮濃度,改善黃體功能,提高胚胎移植妊娠率,其療效已較為肯定。但因為是油劑,注射后會引起不同程度的疼痛、局部紅腫、甚至無菌性膿腫,吸收恢復(fù)需較長時間,患者耐受性較差;
3、陰道制劑
主要有黃體酮緩釋凝膠和微?;S體酮膠囊,經(jīng)陰道途徑給予黃體酮后,陰道上皮細(xì)胞迅速吸收并擴散至宮頸、宮體,并完成從子宮內(nèi)膜向肌層的擴散,即“子宮首過效應(yīng)”。并且由于孕酮陰道吸收的“子宮首過效應(yīng)”,在子宮內(nèi)膜組織中可產(chǎn)生較高的局部效應(yīng),從而避免血清高藥物濃度而引起的全身不良反應(yīng)。
目前很多研究認(rèn)為,孕酮陰道制劑與針劑在黃體支持中具有相似的療效。陰道用藥患者的全身反應(yīng)小,可避免肌注帶來的痛苦,耐受性好,但也有陰道分泌物增多、會陰不適等不良反應(yīng)。
注意:做試管嬰兒的患者在進(jìn)行胚胎移植后,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用不同劑型的黃體酮,但務(wù)必每天按時應(yīng)用,以免體內(nèi)孕激素水平波動對大家的懷孕大業(yè)造成不良影響!
任何關(guān)于疾病的建議都不能替代執(zhí)業(yè)醫(yī)師的面對面診斷,請謹(jǐn)慎參閱。本站不承擔(dān)由此引起的法律責(zé)任
免責(zé)聲明:本站上所有內(nèi)容均出于傳遞更多信息之目的,并不意味著贊同其觀點或證實其描述。


