很多試管患者在進(jìn)行移植時(shí),對(duì)各種胚胎等級(jí)的劃分是不了解的,不知道哪個(gè)胚胎好哪個(gè)胚胎不好,其實(shí)胚胎等級(jí)不難理解,只要了解了胚胎的級(jí)別,以及胚胎級(jí)別中不同的字母和數(shù)字的意思就不難分辨胚胎等級(jí)的好壞了,接下來(lái)就一起看看吧。
胚胎質(zhì)量等級(jí)劃分不復(fù)雜
胚胎質(zhì)量的等級(jí)劃分
胚胎等級(jí)主要是指采樣時(shí)皆以養(yǎng)到第5-7天的胚胎為主,此時(shí)的胚胎又稱(chēng)為囊胚,根據(jù)囊胚腔的大小和是否孵化,可以將此時(shí)胚胎的發(fā)育分為六個(gè)時(shí)期:
- 1期早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎總體積的1/2
- 2期囊胚腔體積大于或等于胚胎總體積的1/2
- 3期完全擴(kuò)張囊胚,囊胚腔完全占據(jù)了胚胎的總體積
- 4期擴(kuò)張囊胚,囊胚腔完全充滿胚胎,胚胎總體積變大,透明帶變薄
- 5期正在孵出的囊胚,囊胚的一部分從透明帶中逸出
- 6期孵出的囊胚,囊胚全部從透明帶中逸出
處于3至6期的囊胚,還需對(duì)其內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行質(zhì)量分級(jí)。
3至6級(jí)的囊胚還需進(jìn)行深層質(zhì)量分級(jí)
內(nèi)細(xì)胞團(tuán)(未來(lái)發(fā)展成胎兒)分級(jí):
- A級(jí)細(xì)胞數(shù)目多,排列緊密
- B級(jí)細(xì)胞數(shù)目少,排列松散
- C級(jí)細(xì)胞數(shù)目很少
滋養(yǎng)層細(xì)胞(未來(lái)發(fā)展成胎盤(pán))分級(jí):
- A級(jí)上皮細(xì)胞層由較多的細(xì)胞組成,結(jié)構(gòu)致密
- B級(jí)上皮細(xì)胞層由不多的細(xì)胞組成,結(jié)構(gòu)松散
- C級(jí)上皮細(xì)胞層由稀疏的細(xì)胞組成
然后將胚胎的發(fā)育時(shí)期、內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞這3個(gè)數(shù)字結(jié)合起來(lái),就能大致知道囊胚的形態(tài),像是4AA、4AB等等。
胚胎等級(jí)的數(shù)字代表不同的含義
不同等級(jí)的胚胎適用情況不同
1.BC級(jí)以上都是好胚胎(含AA、AB、AC、BA、BB、BC),可植入;
2. 若要采樣做染色體檢測(cè),建議BB等級(jí)以上(含AA、AB、BA、BB),AC或BC則不建議切片(下圖深紫色底),若采樣"有可能"會(huì)影響到著床率;
3. 內(nèi)團(tuán)細(xì)胞為C等級(jí)不建議植入,后續(xù)植入著床、流產(chǎn)率較高;
4. 依外型來(lái)看,胚胎植入優(yōu)先級(jí)為AA、AB、BA、BB > AC、BC > CA、CB、CC。
上述就是胚胎的等級(jí)劃分,以及胚胎質(zhì)量好壞的辨別是適用情況。但是有一點(diǎn)需要注意,并不是胚胎的等級(jí)好就可以進(jìn)行移植,還要看胚胎是否健康。因此,盡管可以依照外觀分出胚胎好壞,但若想確保植入的胚胎染色體是否正常,還是得在植入前檢查胚胎的染色體,如此可有效地提升著床率。
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