剖腹產(chǎn)全麻有感覺(jué)嗎？孕婦血小板50剖腹產(chǎn)不能全麻嗎？全身麻醉是通過(guò)靜脈輸液處，將靜脈麻醉藥物推注到血管內(nèi)，隨著血流擴(kuò)散至大腦，抑止中樞神經(jīng)系統(tǒng)而使病人意識(shí)喪失的一種麻醉方式。接受全麻時(shí)，首先要建立輸液通路，就跟平常的輸液沒(méi)有任何區(qū)別，之后麻醉醫(yī)生需要對(duì)病人進(jìn)行常規(guī)的生命體征監(jiān)護(hù)，如心電，血壓，血氧監(jiān)護(hù)。之后麻醉醫(yī)生會(huì)使用麻醉機(jī)給病人吸氧，同時(shí)從靜脈輸液處注射全麻藥物，全麻藥物有鎮(zhèn)靜藥物，肌松藥和鎮(zhèn)痛藥物。在給予鎮(zhèn)痛藥物以后，病人可能有頭暈，嗜睡的感覺(jué)，部分的肌松藥物可能會(huì)有血管刺激癥狀即感覺(jué)輸液處疼痛。在給予全麻鎮(zhèn)靜藥物后，病人大約在20秒左右，就會(huì)意識(shí)喪失，沒(méi)有任何的感覺(jué)了，直到手術(shù)結(jié)束停止麻醉藥物輸入，才開(kāi)始逐漸蘇醒。
剖腹產(chǎn)全麻有感覺(jué)嗎
剖腹產(chǎn)一般不選擇全麻，因?yàn)槿樗幬锎x有可能會(huì)影響寶寶的呼吸。剖宮產(chǎn)一般選擇是腰硬聯(lián)合麻醉。腰硬聯(lián)合麻醉對(duì)寶寶沒(méi)有影響，孕婦的術(shù)后恢復(fù)也是很快的。所以，一般的孕婦，選擇腰硬聯(lián)合麻醉。個(gè)別產(chǎn)婦是可以選擇全麻的，因?yàn)橄駛€(gè)別的，比如智力低下的孕婦，這種孕婦不接受腰硬聯(lián)合麻醉。再就是智力異常，不接受不配合剖宮產(chǎn)麻醉的孕婦，我們是不能進(jìn)行腰硬聯(lián)合麻醉的。如果孕婦有生命危險(xiǎn)，需要搶救大人、孩子的時(shí)候，來(lái)不及腰硬麻醉，就直接進(jìn)行全麻，這種情況可以節(jié)省時(shí)間。所以剖腹產(chǎn)選擇的麻醉，一般是腰硬聯(lián)合麻醉。
國(guó)內(nèi)剖宮產(chǎn)一般是采取腰硬聯(lián)合麻醉。它的特點(diǎn)是母親可以在第一時(shí)間內(nèi)聽(tīng)到孩子的第一聲啼哭，但局部麻醉有時(shí)鎮(zhèn)痛效果不佳，容易增加手術(shù)操作的難度，只有在特殊狀態(tài)下，如脊柱畸形，血小板減少癥，急癥剖宮產(chǎn)才使用全身麻醉。最新的研究表明，比較腰硬聯(lián)合麻醉全麻后的新生兒無(wú)呼吸暫停、病理性黃疸等并發(fā)癥，提示常規(guī)劑量下的全身麻醉的剖宮產(chǎn)，對(duì)母嬰是安全的，沒(méi)有必要過(guò)分擔(dān)心全身麻醉的藥物對(duì)新生兒的不良影響。
剖腹產(chǎn)可以全麻也可以半麻。半身麻醉是常使用的、最經(jīng)典的麻醉方法。這種麻醉方法，產(chǎn)婦意識(shí)是清楚的，可以和產(chǎn)婦交流的情況下，順利的把寶寶拿出來(lái)。全身麻醉是沒(méi)有意識(shí)的。半身麻醉是把藥打在椎管內(nèi)，全身麻醉是通過(guò)靜脈或者吸入藥物作用于大腦。只有當(dāng)產(chǎn)婦大出血，凝血四項(xiàng)異常的情況下，或者曾經(jīng)有過(guò)椎管手術(shù)，不能椎管麻醉的情況下，才會(huì)使用全麻。
孕婦血小板50剖腹產(chǎn)不能全麻嗎
通常情況下，剖腹產(chǎn)采用的麻醉方式是腰硬聯(lián)合麻醉，只有在血小板減少或凝血功能不佳的時(shí)候，剖腹產(chǎn)才會(huì)采用全麻的手術(shù)方式。因?yàn)槿榈乃幬锟梢酝ㄟ^(guò)胎盤進(jìn)入胎兒的血液循環(huán)，可能會(huì)抑止胎兒的呼吸，導(dǎo)致胎兒出生時(shí)Apgar評(píng)分較低，所以剖腹產(chǎn)一般情況下不會(huì)采用全麻，通常采用的是腰硬聯(lián)合麻醉，除非有特殊的情況存在。
剖腹產(chǎn)一共有兩種麻醉方式，分別是硬腰聯(lián)合麻醉和全身麻醉。凡是符合要求能打硬腰聯(lián)合麻醉的盡量要進(jìn)行硬腰聯(lián)合麻醉，因?yàn)橛惭?lián)合麻醉時(shí)麻醉藥物基本不會(huì)進(jìn)入血液循環(huán)，因此也不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響，不會(huì)引起新生兒呼吸抑止。但是一些異常情況時(shí)，例如存在凝血功能障礙，腰部受過(guò)傷或者存在胎盤植入時(shí)，這些情況就需要選擇做全身麻醉。因?yàn)榇嬖谟惭?lián)合麻醉的禁忌癥，或者是由于手術(shù)本身的需要，但是全身麻醉有時(shí)會(huì)造成局部的麻醉藥被新生兒吸收，會(huì)造成麻醉抑止。因此在全身麻醉的狀態(tài)下，從開(kāi)始麻醉到娩出胎兒，應(yīng)該盡量的縮短時(shí)間，盡量減少麻醉藥物對(duì)于胎兒的影響。
血小板只有50×10^9個(gè)/L，具有一定的危險(xiǎn)性，因?yàn)檠“逯挥?0×10^9/L屬于血小板數(shù)量中度的減少。血小板數(shù)量中度減少，就有可能發(fā)生出血的情況，有時(shí)候甚至?xí)?dǎo)致嚴(yán)重的顱內(nèi)出血，從而威脅病人的身體健康。在臨床上有一種疾病叫做免疫性血小板減少癥，由于自身抗體導(dǎo)致的血小板過(guò)度破壞，血小板數(shù)量減少，就容易出現(xiàn)出血的癥狀。如果只是單純性的免疫性血小板減少癥、血小板50×10^9個(gè)/L的情況下，一般不需要特殊的治療。但是血小板數(shù)量減少，除了免疫性血小板減少癥以外，還有其他的疾病，比如急性白血病，就可以引起血小板數(shù)量中度減少的情況，具有相當(dāng)大的風(fēng)險(xiǎn)，除了血小板減少以外，白血病細(xì)胞會(huì)對(duì)人體的血管造成一定的破壞作用，更容易誘發(fā)出血的癥狀。血小板只有50×10^9個(gè)/L，需要查明原因，針對(duì)病因給予治療，才能最大限度地降低危險(xiǎn)。
血小板50×10^9/L左右，屬于血小板數(shù)量中度減少。就血小板數(shù)量本身而言，血小板50×10^9/L左右一般不會(huì)引起明顯的出血癥狀，也能耐受一些比較小的手術(shù)，如拔牙、肝穿刺、骨髓穿刺等。但是血小板50×10^9/L左右是否嚴(yán)重，取決于引起血小板減少的病因。比如一個(gè)病人感冒服用了消炎止疼藥，感冒和服用消炎止痛藥，可能引起血小板下降至50×10^9/L左右的水平，但是感冒控制了停藥以后，血小板的數(shù)量就會(huì)恢復(fù)到正常范圍，沒(méi)有嚴(yán)重的后果。但是如果血小板50×10^9/L左右，是由急性白血病引起的，病人除了血小板減少以外，往往還有貧血、感染等一系列癥狀。如果不及時(shí)治療，病人可能會(huì)因?yàn)楦腥净虺鲅缙谒劳?。該種情況即使給予化療，大部分病人生存期也在數(shù)年左右的時(shí)間，后果則相當(dāng)嚴(yán)重。
血小板50x109/l，說(shuō)明血小板減少，正常成人的血小板的值是100x109/l到300x109/l，血小板在50x109/l以上的時(shí)候不會(huì)有任何影響，不會(huì)有出血傾向，而血小板在50x109/l以下，30x109/l的時(shí)候，在外力作用下，皮膚和粘膜容易造成出血，如果血小板是在20x109/l以下，會(huì)有自發(fā)性的出血傾向，可以有自發(fā)性腦出血，消化道出血，口腔血泡，皮膚瘀斑等。
