凍融胚胎移植的過程步驟

通常情況下凍融胚胎移植要經(jīng)歷五個流程，即子宮內(nèi)膜的準備、胚胎解凍、移植、注射黃體酮以及確認妊娠，相比于鮮胚而言，流程方面雖然有一定不同，但凍融胚胎移植的成功率是相差不大的，胚胎的解凍和復(fù)蘇并不會影響損傷胚胎，也就不會影響其發(fā)展?jié)摿?，保存胚胎流程圖如下：

一、子宮內(nèi)膜的準備

內(nèi)膜的準備方案目前有三種：自然周期準備內(nèi)膜、人工周期準備內(nèi)膜、超長方案人工周期準備內(nèi)膜，具體情況如下：

1、自然周期：使用于月經(jīng)規(guī)律，有自然排卵的患者，自月經(jīng)來潮第6-8天開始B超監(jiān)測卵泡發(fā)育，卵泡的生長接近成熟時須每日監(jiān)測，然后確定排卵時間依據(jù)保存胚胎情況制定解凍時間；

2、人工周期：適用于月經(jīng)不規(guī)律或無排卵、稀發(fā)排卵者，月經(jīng)來超后第5天開始服用補佳樂或應(yīng)用芬瑪通促進內(nèi)膜生長，間斷監(jiān)測內(nèi)膜情況然后調(diào)整藥量，當然內(nèi)膜大于8mm左右時，可加用黃體酮轉(zhuǎn)化內(nèi)膜；

3、超長方案：適用于子宮內(nèi)膜異位癥或多次移植未孕者，在月經(jīng)第5天用長效達菲林3.75mg或1.8mg肌注，28天后復(fù)查激素以及B超，一切正常開始使用補佳樂或芬瑪通，期間利用B超監(jiān)測內(nèi)膜生長情況調(diào)整藥量，內(nèi)膜厚度大于8mm時用黃體酮轉(zhuǎn)化內(nèi)膜。

二、解凍胚胎

胚胎解凍過程如果操作不當可能會損害胚胎微結(jié)構(gòu)，因此解凍過程對醫(yī)生和設(shè)備的要求很高，建議選擇專業(yè)的醫(yī)生做試管；

三、移植胚胎

成功解凍的胚胎復(fù)蘇后就可以進行移植了，移植當日，會先解凍3個胚胎，如果存活胚胎少于3個，則繼續(xù)解凍，知道有3個胚胎存活可供移植；

四、注射黃體酮

由于胚胎并不在女性體內(nèi)受精，所以身體并未與胚胎完全同步，所以需要注射黃體酮來試管助孕胎著床發(fā)育，注射的劑量需要根據(jù)女性的情況而定；

五、確認妊娠

一般凍融胚胎的著床時間是7-14天，所以移植后的兩周如果沒有來月經(jīng)需要去醫(yī)院進行檢測確認是否妊娠，成功懷孕后可以繼續(xù)攝入黃體酮保胎。

凍融胚胎移植后注意事項

保存胚胎移植的注意事項其實于鮮胚移植是一樣的，首先需要保持良好的心情，不要過于焦慮，以平常心對待，其次移植后注意觀察身體的異常情況，比如有無腹水、便秘等，此外還需注意以下幾點：

1、移植后不要進行劇烈運動以及重體力活動，可以適當散步，不要長期臥床，同時醫(yī)生移植后都會開具保胎的藥物，要按醫(yī)囑用藥不要隨意增減藥物；

2、如果移植的是囊胚可以提前2-3天檢測是否懷孕，胚胎著床一般是沒有明顯的癥狀的，部分女性可能會出現(xiàn)異樣，比如乳房脹痛、下腹疼痛及脹痛等，但這些都是因人而異的；

3、另外這期間一定要注意不要感冒，避免腹瀉，飲食以清淡為主，主要是因為感冒可能會影響胚胎種植，甚至導(dǎo)致胎兒畸形，而腹瀉可引起腸道蠕動增加，波及子宮引起收縮，降低移植成功率。