揭陽試管嬰兒費用高昂,大多數(shù)患者在治療中都會希望移植多個胚胎,以期增加成功和多個的寶寶的幾率。無疑,移植多個胚胎會增加受孕的機會,但是多胎妊娠對母兒的危害,卻鮮有人問津。
首先是那些懷多胞胎的母親和胎兒會面臨著各種各樣的健康問題,例如妊高癥、妊娠劇吐、胎盤前置、宮內(nèi)生長遲緩、胎膜早破、妊娠糖尿病、產(chǎn)后出血、輸血綜合征等;還有胎兒也往往會早產(chǎn),需要住院治療,甚至個別的早產(chǎn)兒會遺留一些不好的疾病等等。下面就給大家詳細介紹一下:
01妊娠期高血壓疾病
這是妊娠期特別的疾病,過去稱為妊高征。多胎妊娠的孕婦(尤其是初產(chǎn)婦)會因子宮過度膨大,造成宮腔內(nèi)壓力升高,子宮、胎盤血流量減少或減慢,引起缺血缺氧,血管痙攣而致血壓升高,出現(xiàn)妊娠期高血壓疾病。
02妊娠嘔吐
妊娠嘔吐,是指受孕后2~3個妊娠月之間,反復出現(xiàn)的以惡心、嘔吐、厭食或食入即吐為主要癥狀的早孕反應。目前公認妊娠嘔吐與孕婦血中絨毛膜促性腺激素(HCG)水平上升有關,這是一種正?,F(xiàn)象。
03前置胎盤
胎盤的正常附著處在子宮體部的后壁、前壁或側壁。如果胎盤附著于子宮下段或覆蓋在子宮頸內(nèi)口處,位置低于胎兒的先露部,稱為前置胎盤。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,為妊娠期的嚴重并發(fā)癥。多見于經(jīng)產(chǎn)婦。
04妊娠糖尿病
原本并沒有糖尿病的婦女,于懷孕期間發(fā)生葡萄糖耐受性異常時,就稱為妊娠糖尿病。罹患妊娠糖尿病相關的因素比較多,多胎妊娠也是主要因素之一。如果孕婦年齡超過30歲同時又是多胎妊娠,那么她患有妊娠糖尿病的機率會遠高于平均水平。
05產(chǎn)后出血
發(fā)生多胎妊娠時,由于子宮過度膨脹,使子宮纖維過度伸長,發(fā)生退行疾病變,結蒂組織增多,肌纖維減少而收縮無力,會造成產(chǎn)后大出血,嚴重危及孕婦的生命靠譜,是孕產(chǎn)婦死亡的前位原因。易出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩 、早產(chǎn)胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩(IUGR)是指胎兒出生體重低于同胎齡平均體重的第十個百分位或兩個標準差。
發(fā)生的原因
①自己體內(nèi)因素,如孕婦營養(yǎng)不好、偏食、妊娠劇吐、精神壓力、妊娠高血壓綜合征、妊娠合并內(nèi)科疾病等;
②胎兒因素,如多胎妊娠、染色體異常及胎兒畸形等。IUGR圍生兒死亡率為正常兒的4-6倍,不僅影響胎兒的發(fā)育,也影響兒童期及青春期的體能與智能發(fā)育。
以上就是多胎妊娠比較常見的并發(fā)癥,年齡越大,妊娠的胚胎越多,以上情況發(fā)生的幾率也就越大,反應也越重??赐赀@些,有的朋友也許已經(jīng)意識到了多胎的風險,可能會提出疑問,如果已經(jīng)發(fā)生多胎妊娠,接下來怎么辦呢?在處理輔助生殖技術中多胎妊娠時,為降低風險,臨床醫(yī)生常實施減胎手術。
國內(nèi)目前普遍采用的揭陽試管嬰兒移植方案是:對于年齡>35歲、或2次以上胚胎移植未受孕的患者,放置3枚胚胎,其余均置2枚胚胎。
通過前面的介紹,我們可以看到多胎妊娠的風險不僅和胚胎數(shù)相關,和年齡也有著密切關系。因此,我們的建議是:對于年齡在35歲以下,卵巢儲備功能正常的患者完全可以通過選擇專業(yè)單胚胎移植來獲得較高的胚胎著床率和臨床妊娠率,同時減少多胎妊娠率。但對于年紀超過37歲或之前有過IVF失敗的婦女,同時移植2~3個胚胎依然是有意義的。因為隨著年齡增加,臨床妊娠率呈下降趨勢,而自然流產(chǎn)率呈上升趨勢,為保證成功率,只能移植多個胚胎。
目前面臨的大挑戰(zhàn)仍然是如何讓人們接受這一觀點,我想只有通過不斷地宣教,讓大家逐漸認識到多胎的風險,最終才能接受不求最多,只求好。祝您好孕!
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