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天津市生育保險報銷條件,南開區(qū)生孩子報銷有參保時間限制!

2026-06-15 16:10:53試管知識
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天津市生育保險報銷條件

用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費,不管生育險需要多少錢,職工不繳納生育保險費。用人單位已經(jīng)繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇。

天津男職工也是有生育保險的,只要用人單位按照規(guī)定繳納生育保險費,其男職工也可享受保險待遇。天津生育保險2021年最新條件規(guī)定,享受對象主要有以下兩種:

  • 1女職工生育保險連續(xù)繳費滿一年的;
  • 2男職工在其配偶生育前,生育保險連續(xù)繳費滿一年的,且配偶必須為農(nóng)業(yè)戶口或領(lǐng)取失業(yè)金人員。

配偶為非業(yè)戶口者還必須以自由職業(yè)者繳納社會保險方可享受生育報銷。

天津市民生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)

生育險是五險一金中非常重要的其中一種保險,全國各地由于地域差異,關(guān)于生育險的各種規(guī)定和辦法也不盡相同,并且一個地區(qū)的生育險條件也在不斷地調(diào)整和完善。以天津市為例,天津2021年生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)做了一些新的調(diào)整,主要主要是在產(chǎn)前檢查費、生育醫(yī)療費和計劃生育手術(shù)費三方面,具體待遇如下:

1、天津產(chǎn)前檢查費待遇

項目名稱付費方式支付標(biāo)準(zhǔn)或比例
不滿12周終止妊娠限額支付160元
滿12周至不滿16周終止妊娠限額支付280元
滿16周至不滿28周終止妊娠限額支付540元
滿28周以上終止妊娠或分娩限額支付660元

2、天津生育醫(yī)療費待遇

項目名稱付費方式支付標(biāo)準(zhǔn)或比例
自然分娩定額支付2280元
人工干預(yù)分娩定額支付2280元
剖腹產(chǎn)不伴其它手術(shù)定額支付2280元
剖腹產(chǎn)伴子宮肌瘤切除術(shù)、卵巢囊腫切除術(shù)定額支付2280元
分娩期出現(xiàn)生育并發(fā)癥項目付費60%
分娩期內(nèi)合并嚴(yán)重內(nèi)、外科疾病項目付費按居民醫(yī)保住院比例
轉(zhuǎn)院發(fā)生與生育相關(guān)的醫(yī)療費項目付費60%

3、天津計劃生育手術(shù)費待遇

項目名稱付費方式支付標(biāo)準(zhǔn)或比例
引產(chǎn)定額支付600元(一級醫(yī)院)
引產(chǎn)定額支付780元(二級醫(yī)院)
引產(chǎn)定額支付960元(三級醫(yī)院)
人工流產(chǎn)定額支付180元
高危人工流產(chǎn)定額支付360元
放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器定額支付120元
更換宮內(nèi)節(jié)育器定額支付200元
女性絕育術(shù)定額支付600元
男性絕育術(shù)定額支付360元
絕育術(shù)后復(fù)通手術(shù)定額支付360元
計劃生育手術(shù)并發(fā)癥項目付費60%
自然流產(chǎn)或藥物流產(chǎn)限額支付150元

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