艾滋病病毒是一種傳染性極強(qiáng),傳播范圍極為廣泛的一種病毒。育齡夫妻一旦感染這種病毒就很可能會(huì)傳染給后代。試管嬰兒的出現(xiàn)似乎給艾滋病攜帶者帶來(lái)了希望,但還是有很多患者在猶豫。那么艾滋病能做試管嬰兒?jiǎn)幔?/p>
隨著試管嬰兒技術(shù)的提高,因此管嬰兒針對(duì)艾滋病人的不同會(huì)采取不同的試管解決方式。
男方艾滋病毒攜帶者
試管專家表示:如果夫妻間男性攜帶HIV病毒,女方健康,計(jì)劃生育并保障胎兒健康,男方需要選擇專業(yè)精子洗滌中心進(jìn)行精液中HIV病毒洗滌。
主要用于輔助生殖技術(shù)中的試管嬰兒治療和人工授精治療,通過(guò)優(yōu)免費(fèi)子,即優(yōu)選成熟的、具有受精潛能的活動(dòng)精子?;畹木印⑺赖木?、白細(xì)胞及細(xì)菌等沉降系數(shù)不同,在一定的離心力的作用下,會(huì)有不同的沉降速度,在不同的梯度液中形成區(qū)帶。
HIV洗精有別于傳統(tǒng)的洗精術(shù),一是洗精過(guò)程的損耗,二是不同階段的反復(fù)檢測(cè),將含有HIV病毒的體液與精子分離開(kāi)來(lái),以確保試管嬰兒所需胚胎完全符合移植標(biāo)準(zhǔn),而后進(jìn)行第三代試管嬰兒PGT(舊稱PGSPGD)技術(shù),便可以從中挑選出健康優(yōu)質(zhì)且不攜帶HIV病原體的囊胚。
蕞后將健康的囊胚移植到女性正常腹部里,寶寶出生后,便可不受到攜帶HIV病毒父親的影響,如健康胎兒一樣沒(méi)有區(qū)別。
HIV洗精靠譜嗎
從生殖醫(yī)學(xué)、傳染病醫(yī)學(xué)的角度,HIV的感染方式主要有血液、精液、陰道分泌液、乳汁等傳播途徑,因?yàn)镠IV病毒是存在于精液中的精漿中,而精子并不攜帶HIV病毒。
精子由睪丸產(chǎn)生,在附睪內(nèi)成熟,通過(guò)輸精管道輸出。精漿主要是前列腺、精囊腺和尿道球腺等所屬腺體分泌的混合液,還包括少量睪丸液、附睪液等。精漿與精子的分離已經(jīng)有成熟的技術(shù),可通過(guò)精液與生理性液體混合-上游法、白蛋白分離精子、percoll試劑等技術(shù)有效的剝離開(kāi)精漿與精子。
女方艾滋病毒攜帶者
如果HIV攜帶者是女性,那么在做試管嬰兒之前要做抗病毒治療,對(duì)于所有HIV陽(yáng)性的孕婦均應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療,無(wú)論病毒載量高低和CD4水平如何,如果需要應(yīng)根據(jù)患者的情況調(diào)整已有的抗病毒治療方案。推薦無(wú)論感染HIV的女性處在疾病的哪一個(gè)階段,在妊娠期、分娩期和哺乳期均應(yīng)抗病毒治療。
具體來(lái)說(shuō),抗病毒治療多數(shù)從妊娠14周開(kāi)始,孕婦推薦的一線抗病毒方案為:AZT3TCLPV/RTV。如果孕婦出現(xiàn)貧血或中性粒細(xì)胞降低,建議TDF替換AZT;妊娠前三月禁止使用EFV,避免潛在致畸性;NVP僅使用于CD4<;250/mm3的女性。
在生產(chǎn)時(shí)重點(diǎn)采用母嬰阻斷,艾滋病母嬰阻斷是指為HIV感染孕產(chǎn)婦及其嬰幼兒提供抗病毒治療、安-全分娩、人工喂養(yǎng)指導(dǎo)等一系列服務(wù)措施,從而使得艾滋病母嬰垂直傳播幾率蕞大可能降低的醫(yī)療治療措施。實(shí)施母嬰阻斷,可以使得艾滋病母嬰傳播的幾率從30-;降低到2-5;。
雖然,大多數(shù)艾滋病攜帶者能通過(guò)試管嬰兒順利懷孕,但在懷孕后也要多加重點(diǎn)。這樣才能在蕞大程度上避免胎兒感染艾滋病毒。尤其是女性朋友,一定要重點(diǎn)避免母嬰傳播,采取人工喂養(yǎng)。
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