首先我們了解一下胎兒心臟發(fā)育的關鍵時期:孕晚期胎兒心率不齊是什么原因?胎兒的血液循環(huán):胎兒身體所需要的營養(yǎng)物質由臍帶供給, 來自胎盤的營養(yǎng)物質豐富和含氧量較高的血液,經臍靜脈進入胎兒體內,從肝門入肝,然后再分為兩條途徑,一部分與肝門靜脈血液相混,經肝靜脈匯入下腔靜脈,另一部分經靜脈導管入下腔靜脈。來自臍靜脈的血液與來自胎兒身體下部回流的血液在下腔靜脈中混合后入右心房,絕大部分的混合血經卵圓孔入左心房,再經左心室進入主動脈,主要給予胎兒的腦部及心臟營養(yǎng)。右心房內來自下腔靜脈的小股血與來自頭部及上肢的上腔靜脈的血液相混流入右心室,再進入肺動脈。由于胎兒的肺尚無呼吸功能,所以僅有少量血液入肺,大部分血液則經動脈導管進入降主動脈。降主動脈中的大部分血液經臍動脈返回胎盤,小部分血液給予身體下部。胎兒體內循環(huán)的血液,都是動脈血與靜脈血的混合,只是混合成分的比例不同。流入上肢、頭部、心臟及肝臟的血液含氧及養(yǎng)分較多,而流入胎兒肺部及身體下部的血液含氧及養(yǎng)分較少。
首先我們了解一下胎兒心臟發(fā)育的關鍵時期:
懷孕前三月是胎兒心臟發(fā)育關鍵期,這個時期是胎兒心臟結構的形成發(fā)育完善時間,也是胎兒心臟的神經、血管、竇房結細胞分化發(fā)育的時期,這個時期受任何不良因素的影響都可以影響心臟的發(fā)育。先天性心臟病的病因大致分內因和外因兩大類,內因即遺傳因素,如染色體異常和基因畸變,外因中較重要的因素為室內病毒感染如風疹、腮腺炎、流行性感冒等,在懷孕最初的3個月是影響心臟發(fā)育的關鍵時期,也是容易罹患先天性心臟病的危險時期。
第二是了解胎兒心臟的結構的特殊性:胎兒心臟和成人的心臟是明顯有區(qū)別的,胎兒時期的心臟有二個特殊的結構就是有卵圓孔和動脈導管,卵圓孔是左右心房連接的通道,在左側心房內有一個卵圓瓣,動脈導管是胎兒的肺動脈和主動脈之間的通道。不但胎兒的心臟結構特殊,他的血液循環(huán)也是比較特殊的。
孕晚期胎兒心率不齊是什么原因
很多人都認為只要心率正常,胎兒心臟就是正常的,其實這是一個觀念上的錯誤。很多人不知道胎心率和心臟的主體結構是否正常,而是完全不同的二個概念。在我們的臨床工作中經常遇到,胎心率異常有可能胎兒心臟結構是不正常的,胎兒心臟有嚴重的缺陷但是胎兒的心率是正常的。
胎兒心臟波動的原理:在心臟的右心房接近上腔靜脈的入口附近,存在著一個由特殊心肌細胞匯集而成的竇房結。它的強有力的自律性興奮,通過傳導系統(tǒng)的傳播,決定著整個心臟的跳動頻率,即心率。 19世紀末科學家們在右心房上腔靜脈入口處發(fā)現(xiàn)竇房結,在心房心室間發(fā)現(xiàn)了房室結,在房室結與心室肌肉之間又發(fā)現(xiàn)了浦傾野纖維。因此竇房結是心臟的起搏點,就是由竇房結——>房室結——>浦傾野纖維組成了傳送心臟跳動“指令”的特殊電流傳導系統(tǒng)。此外,心率還受到迷走神經、交感神經、各級心血管中樞以及諸多體液因素的調節(jié)??聪聢D胎兒的心率是規(guī)律正常的:但是他的心臟是有嚴重先天性心臟病。
孕媽媽到醫(yī)院做的檢查也會隨之增加,以確保寶寶的健康狀況,那么當醫(yī)生在檢查完后告訴孕媽媽胎兒的心率不齊時,不少的孕媽媽都會十分緊張,甚至感到恐慌。究竟是什么原因會導致孕晚期胎兒心率不齊呢,讓我們一起了解一下::
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