試管黃體期長方案促排流程

前面也已經(jīng)為大家介紹了什么是長方案，因為臨床中它的治療時間較長，約為30天左右，所以就被大家稱為“長方案”，該方案從前一周期的月經(jīng)第20天開始，當確認前次月經(jīng)期已經(jīng)排卵，然后再正式進周。

所有這一切就滿足了“黃體期促排卵”的特點，即卵子在卵泡期排出后，通過促排藥讓卵巢內(nèi)剩余的一些小卵泡長起來，等到成熟后再取出。黃體期長方案也就適用于卵子數(shù)量少、卵巢功能不佳的女性。

確定進周的時間后，第一階段為降調(diào)節(jié)，黃體期長方案促排時間較長，前期的降調(diào)就占用了很多時間。往往會自進周期日開始，連續(xù)注射14天短效GnRH-a制劑（曲普瑞林）0.05-0.1mg/日。

在注射滿14天后返院，通過檢測發(fā)現(xiàn)垂體降調(diào)節(jié)標準(LH<5mIU/ml，F(xiàn)SH<5mIU/ml，E2<30pg/ml，最大卵泡直徑≤8mm，子宮內(nèi)膜厚度≤5mm)，Gn啟動(開始促排卵)。

黃體期長方案促排時間大概在10-12日左右，具體用藥時間得根據(jù)個人卵泡生長情況而定，卵泡生長至直徑17-18mm后絨促性素扳機，也就是打“夜針”，夜針后36小時促排卵手術。

哪些人適合試管黃體期長方案促排

要知道黃體期促排卵主要是針對卵巢儲備功能下降、高齡婦女為獲得卵子母細胞進行的一種補救性措施，其在卵巢低反應（POR）的患者中也可以使用，但需要注意的是黃體期促排卵與微刺激方案一樣，可能出現(xiàn)卵泡不發(fā)育、卵泡黃素化等卵子母細胞獲取失敗的情況。

適應人群

• 1卵巢功能低下，卵泡期獲取的卵子太少，不夠一次移植用數(shù)量者。
• 2自然周期試嬰兒過程中，優(yōu)勢卵泡取出后，卵巢內(nèi)尚存有數(shù)個小卵泡者。
• 3試管嬰兒周期中，卵泡生長速度不一致，大小不一，少數(shù)卵泡長大，促排卵后仍存有多個小卵泡者。
• 4正常月經(jīng)周期優(yōu)勢卵泡排卵后，卵巢內(nèi)還有多個小卵泡者。

臨床上黃體期促排方案是卵巢反應低下及卵巢儲備降低的患者又一補充方案，該方案在臨床的使用并沒有大面積的數(shù)據(jù)支持，大家在選用時一定要嚴格按照醫(yī)生的囑咐進行。