影響試管嬰兒成功率的內(nèi)因和外因

臨床中我們將影響試管嬰兒成功率的因素分成內(nèi)外兩部分，患者自身的情況是內(nèi)因，醫(yī)院的處置是外因。內(nèi)因包括女方年齡、卵巢功能、子宮條件及心理因素等。外因包括治療方案及生殖醫(yī)院的選擇等。

今天就先說說內(nèi)因。同一個生殖醫(yī)院，在移植后的驗孕日是笑的一批哭的一批，命運的設(shè)定就是這么殘酷。一個學(xué)校，每一個入學(xué)的高中生都可以考入非常好的大學(xué)嗎？不一定。成功取決于什么？取決于學(xué)生的自身狀態(tài)，也就是剛剛提到的內(nèi)因。

?年齡

不論什么時候，年齡肯定是擺在第一位的，小姐姐們應(yīng)該知道年齡之于IVF成功率到底有多重要了。有人說時間是女人的頭號敵人，不僅你的顏值和身材要和它抗?fàn)幍降?，就連生育力也不例外。

年齡變大除了意味著衰老與松弛，還預(yù)示著女人的卵巢儲備越來越差。也就是說卵子的庫存逐漸緊張，卵子小自己的質(zhì)量也大不如前。

即使和再強壯勇猛的精子結(jié)合，也無法像多年前那樣毫不費力就能誕生出優(yōu)質(zhì)胚胎。這樣直接帶來的后果就是懷孕率不斷降低，且是一個無法逆轉(zhuǎn)的事實。就跟歌里唱的一樣：“時光一去永不回，往事只能回味”。

?卵巢功能

年齡預(yù)示著生育力，可是別忘了，真正決定你卵子質(zhì)量和儲備的其實是卵巢功能，如何評估卵巢功能呢？我們一般看三個指標(biāo)：

評估卵巢功能

• 1基礎(chǔ)FSH和雌激素水平：作為預(yù)判來估計本周期產(chǎn)生的卵子小姐姐質(zhì)量如何；
• 2基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)（AFC）：在超聲下的左右卵巢里有多少個小于10mm的卵泡；
• 3AMH（抗苗勒氏試管抑止因子值）：其實和AFC有異曲同工之妙，同樣是用來預(yù)測促排時，得到卵子數(shù)量的指標(biāo)。

?其他因素如精子及子宮等等

孕育不僅僅是對卵巢功能的檢驗，還需要精子的配合、子宮的容受性、身體的免疫情況等等。

比如內(nèi)膜厚一點比薄一點好（也別太厚），均勻比不均勻好，沒肌瘤比有肌瘤好，BMI指數(shù)合格比合格好等等。諸如此類綜合因素，也會對試管嬰兒的成功率有一定影響。

?心理因素

每個試管過程中的姑娘都會經(jīng)歷過心理的煎熬，只不過有的更大條，承受壓力的能力更強一點。有的更脆弱，面對過程中的起起伏伏、繁瑣程序、結(jié)果的不確定性更容易被擊倒。

前面也有介紹過心理因素對試管嬰兒的影響，吃不好、睡不好，這樣的狀態(tài)顯然不利于產(chǎn)生好的卵子！還可能讓本來醫(yī)生很看好的小姐姐主動中斷治療，和成為媽媽的機會擦肩而過，豈不是讓人嘆息。

一次移植或者IVF失敗后，心靈與身體雙重煎熬，當(dāng)然還有金錢與時間上的負擔(dān)。但是如果不繼續(xù)，可能永遠無法成功，哪怕有1%的機會成功那也是希望。追隨希望繼續(xù)努力，也許下一次移植寶寶就會和你相見也未可知。

所謂的成功率就是一個參照，落到每個人身上這個數(shù)據(jù)其實沒有什么特別的意義。成了就是1，不成就是0，醫(yī)生說了也不算，接受命運的安排，努力向前奔跑吧姑娘！