當(dāng)寶寶出現(xiàn)顱內(nèi)出血的癥狀時(shí)，要早發(fā)現(xiàn)早治療。

新生兒顱內(nèi)出血的原因

新生兒顱內(nèi)出血聽起來就覺得嚴(yán)重，事實(shí)上確實(shí)比較嚴(yán)重。一般，如果顱內(nèi)出血的程度比較輕，寶寶的精神狀態(tài)以及吃奶情況比較好，沒有其它的并發(fā)癥和原發(fā)疾病，只是暫時(shí)的顱內(nèi)出血，大多能夠慢慢的自我吸收痊愈。如果寶寶有原發(fā)的疾病，比如有維生素K的嚴(yán)重缺乏，血小板嚴(yán)重下降等，這種情況是很難自愈的，需要及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的處理。那么為什么有的新生兒會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)出血的情況呢？

1、產(chǎn)傷因素

寶寶出生時(shí)頭部受到擠壓，使寶寶頭部受到牽拉，寶寶脆弱的顱內(nèi)血管就容易發(fā)生撕裂出血，出血部位以硬腦膜下多見。但近年來由于產(chǎn)科技術(shù)、孕期檢查、監(jiān)護(hù)設(shè)施的進(jìn)步，加上剖腹產(chǎn)率的大幅提升，由產(chǎn)傷因素導(dǎo)致的新生兒顱內(nèi)出血發(fā)生率越來越低。

• 胎位不正、胎兒過大、產(chǎn)程過長或過短，以及使用高位產(chǎn)鉗、胎頭吸引器等，都可以引起新生兒顱內(nèi)出血。某些治療措施，如使用面罩加壓給氧、頭皮靜脈穿刺、氣管插管等操作時(shí)壓力過大，使寶寶頭部過分受壓，這些醫(yī)源性因素也可導(dǎo)致顱內(nèi)出血的發(fā)生。

2、缺氧

寶寶在缺氧時(shí)，腦細(xì)胞容易發(fā)生壞死、崩解和出血，當(dāng)淤積量達(dá)到一定程度時(shí)，也可導(dǎo)致腦出血的發(fā)生。由于缺氧導(dǎo)致的新生兒顱內(nèi)出血以早產(chǎn)兒多見，一般胎齡越小，腦部血管發(fā)育的越脆弱，發(fā)生顱內(nèi)出血的幾率就越高。造成胎兒缺氧的疾病有妊娠高血壓綜合征、臍帶繞頸、胎兒宮內(nèi)窘迫、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后窒息、胎盤早剝等，這些疾病都可以引起新生兒顱內(nèi)出血。

3、酸中毒

酸中毒可以損傷大腦血流的自主調(diào)節(jié)功能，這種功能一旦被損傷，血壓的變化就可以直接作用于大腦末端的毛細(xì)血管，使它破裂，從而導(dǎo)致出血。

4、新生兒疾病

新生兒存在動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、先天性心臟病、高碳酸血癥、氣胸、抽搐、先天性顱內(nèi)血管畸形、全身出血性疾病等。

5、藥物影響

孕婦在孕期使用苯妥英鈉、苯巴比妥或利福平等藥物，嬰兒腦血管發(fā)育畸形，以及不適當(dāng)?shù)妮斎敫邼B溶液，比如碳酸氫鈉溶液、葡萄糖酸鈣溶液、甘露醇等，也能導(dǎo)致新生兒大腦毛細(xì)血管的破裂出血。

新生兒顱內(nèi)出血的嚴(yán)重程度與出血部位和出血量有關(guān)，出血輕微的患兒可能沒有任何癥狀，但嚴(yán)重者常常有以下表現(xiàn)，大人們一定要注意。

新生兒顱內(nèi)出血的典型癥狀

新生兒顱內(nèi)出血的臨床表現(xiàn)為精神和神經(jīng)的一系列癥狀：

1、出生后興奮或嗜睡甚至昏睡、面色蒼白或青紫、不吃奶、吐奶。

2、煩躁不安、容易發(fā)火、尖聲哭叫。

3、血壓增高、抽搐、角弓反張。

4、凝視、斜視、眼球震顫、瞳孔改變、瞳孔不等大、對(duì)光反射消失。

5、膝跳反射、排便反射等原始的反射減弱或消失。

6、嚴(yán)重者出現(xiàn)驚厥、脖子硬、呼吸不規(guī)律甚至?xí)和！⑶柏讹枬M或凸起。

7、低體溫，貧血，黃疸等癥狀出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)該考慮顱內(nèi)出血的可能性。

對(duì)于新生兒顱內(nèi)出血要引起足夠的重視，并積極的治療，否則可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后遺癥，如智力低下、癲、腦性癱瘓腦回過小或小頭畸形等。