這種肌肉無力通常始于兒童早期,但也可能出現(xiàn)在青春期或成年期。面部肌肉,包括控制眼瞼的肌肉,移動眼睛的肌肉,以及咀嚼和吞咽的肌肉,是最常受影響的。然而,任何用于運(yùn)動的肌肉(骨骼肌)都可能在這種情況下受到影響。由于肌肉無力,受影響的嬰兒可能有進(jìn)食困難。諸如爬行或行走等運(yùn)動技能的發(fā)展可能會延遲。肌無力的嚴(yán)重程度差別很大,一些人有輕微的虛弱,另一些人有嚴(yán)重的虛弱以至于不能行走。
先天性肌無力綜合征的病因是哪些?
很多基因可以導(dǎo)致CMS,由于CMS是由于負(fù)責(zé)神經(jīng)肌肉信號傳遞的蛋白質(zhì)功能異常而致,根據(jù)突變蛋白的類型和位置,可分為四種類型:編碼突觸前膜蛋白質(zhì)的基因突變(如ChAT)、編碼突觸間隙蛋白質(zhì)的基因突變(如ColQ)、編碼突觸后膜蛋白質(zhì)的基因突變(如AChR缺乏)及蛋白質(zhì)翻譯后糖基化缺陷和某些與疾病重疊的綜合征(如GFPT1)。
這些基因發(fā)生突變導(dǎo)致在神經(jīng)肌肉連接功能中起作用的蛋白質(zhì)發(fā)生變化,并破壞神經(jīng)細(xì)胞和肌肉細(xì)胞之間的信號傳遞。這些細(xì)胞間信號的中斷會導(dǎo)致骨骼肌運(yùn)動能力受損、肌肉無力和運(yùn)動技能發(fā)育遲緩。而CMS引起的呼吸問題是由胸壁肌肉和分隔腹腔與胸腔(隔膜)的肌肉的運(yùn)動受損引起的。
先天性肌無力綜合征的遺傳模式
多數(shù)CMS的遺傳方式是常染色體隱性遺傳,這意味著父母雙方各自攜帶有一份突變基因,但他們通常不表現(xiàn)出這種情況的跡象和癥狀,而他們的后代則有25%的幾率致病。
少數(shù)情況下,如SNAP25、synaptotagmin 2和慢通道CMS,是通過常染色體顯性遺傳的,這意味著父或母有一方患有該病,其后代有50%的幾率致病。
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