試管多次移植失敗的原因是什么
關(guān)于試管多次移植失敗的原因,醫(yī)生們也是難以自圓其說(shuō),有的說(shuō)是胚胎的原因,有的說(shuō)子宮內(nèi)膜的原因,其實(shí)我們可從以下幾個(gè)方面來(lái)解答為什么試管嬰兒反復(fù)多次移植不成功!
1、胚胎質(zhì)量不好導(dǎo)致反復(fù)移植失敗
雖然在選擇胚胎的時(shí)候,通過(guò)顯微鏡醫(yī)生們會(huì)選出例如8細(xì)胞II級(jí)、或者養(yǎng)成囊胚這樣的胚胎,但是這些都是通過(guò)外觀去選擇,外觀看著再好,也不能保證這枚胚胎的基因、染色體沒(méi)有問(wèn)題,因?yàn)椴](méi)有進(jìn)行基因篩查。
2、子宮內(nèi)膜的因素
醫(yī)生們通過(guò)B超,來(lái)查看子宮內(nèi)膜的厚度、血流等等,但是內(nèi)膜上還有很多因子、細(xì)小血管、血栓等等,是無(wú)法通過(guò)B超來(lái)看出的。因此,B超也只是幫助醫(yī)生間接判斷子宮內(nèi)膜狀態(tài)是否適合移植。
3、心理因素的影響
很多反復(fù)移植失敗的患者會(huì)因?yàn)樽约旱哪遗呋蚺咛ニo(wú)幾而不敢再移植,而是將問(wèn)題的重點(diǎn)轉(zhuǎn)移至尋找移植失敗的原因上,總想尋找一個(gè)“為什么”。
其實(shí),如反復(fù)失敗胚胎用盡,還可以再促排卵再養(yǎng)胚胎,但如果一直放棄移植反而是在耽誤自己的時(shí)間。隨著年齡的增長(zhǎng),個(gè)體的卵巢功能、子宮狀態(tài)都逐年遞減,如果不抓緊時(shí)間反復(fù)嘗試,更易錯(cuò)失良機(jī)。
試管移植后反復(fù)失敗原因復(fù)雜,分析原因,找出對(duì)策,提高移植成功率,改善結(jié)局是臨床醫(yī)生的探索之路。原因、 對(duì)策因人而異,我們需要綜合分析,個(gè)體化使用對(duì)策。
多次移植失敗怎么辦
而應(yīng)對(duì)試管多次移植失敗的話,大多數(shù)會(huì)先找到原因再根據(jù)不同人篩選相應(yīng)的治療方案,關(guān)于多次移植失敗的解決辦法如下:
1、針對(duì)胚胎質(zhì)量不好導(dǎo)致的反復(fù)移植失敗,可以考慮囊胚培養(yǎng)來(lái)進(jìn)一步篩選胚胎,囊胚培養(yǎng)有利于篩選出著床潛能好的胚胎,大量案例表明,囊胚移植后臨床妊娠率高于卵裂期胚胎移植;
2、適當(dāng)?shù)恼{(diào)整促排卵方案,國(guó)內(nèi)試管嬰兒常常采取超促排卵刺激方案,大劑量的促排卵藥物的應(yīng)用,以及隨后導(dǎo)致的超生理狀態(tài)的高雌激素水平,會(huì)負(fù)面影響內(nèi)膜的容受性和胚胎的質(zhì)量,因此使用溫和刺激、微刺激或自然周期可以獲得質(zhì)量更好的卵子;
3、子宮解剖學(xué)異常導(dǎo)致的反復(fù)種植失敗,可以考慮應(yīng)用宮腔鏡手術(shù)去除各種不良影響,如:子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、粘膜下子宮肌瘤、子宮縱隔等。
胚胎反復(fù)移植失敗對(duì)患者和醫(yī)生來(lái)說(shuō)都是一個(gè)“頭疼”的問(wèn)題,盡管以上提出了一些改善成功率的方案,但是其病因復(fù)雜,需要因人而異、采用個(gè)體化的治療方案。
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