注射醋酸曲普瑞林可能會引起多種不良反應,因此在用藥前一定要做好身體檢查,并在專業(yè)的醫(yī)生指導下用藥。孕婦和哺乳期的女性禁止使用此藥,陰道出血患者也應該在原因査明后決定是否可以使用此藥。
醋酸曲普瑞林一般指達菲林,往往被用于子宮內膜異位癥及女性不孕癥促排卵的降調方案,與促進腺激素聯(lián)合使用,誘導排卵。通常情況下第一針選擇月經(jīng)第一天就可以注射,一個周期只打一針,也就是每四周打一針,一般使用一個月后就能起到作用了,治療期間應遵醫(yī)囑用藥,注射后出現(xiàn)不適,可及時就診。
達菲林和達必佳成分都是曲普瑞林,達必佳不同的是還可以采用皮下注射,同時它的刺激性會更小一些,另外它們的藥量也是不同的,達必佳0.1mg/支,達菲林3.75mg/支,它們在試管排促中最佳注射時間如下:
1. 長方案第一種:促排卵的前一周期月經(jīng)第一0天左右開始監(jiān)測卵泡發(fā)育,直到確定排卵日。一般排卵后一周(相當于月經(jīng)周期的第21-23天)同時開始給予醋酸曲普瑞林使用10-14天左右后開始使用促排卵藥物,直至hCG日;
2. 長方案第二種:促排卵的前一周期月經(jīng)第2-5天開始口服媽富隆或達英-35(不能漏服),一般要求剩3片來診,將剩余3片藥吃完,同時開始用醋酸曲普瑞林,使用10-14天左右后開始使用促排卵藥物(約12天左右)直至hCG日;
3. 短方案:適用于年齡相對較大,卵巢儲備功能相對較低(卵泡教少,血FSh升高,血AMh降低)的患者,在月經(jīng)周期2-3天來院開始使用注射醋酸曲普瑞林,并開始促排卵。
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