卵泡的生長(zhǎng)階段
直徑10~13mm的卵泡稱為生長(zhǎng)卵泡,13~17mm的卵泡稱為優(yōu)勢(shì)卵泡,>18mm的卵泡稱為成熟卵泡,正常成熟卵泡的直徑范圍為17~24mm,呈圓形或橢圓形,體積2.5~8.5mm³。
正常周期中,卵泡外形飽滿呈圓形或橢圓形,內(nèi)壁薄而清晰。在超聲的影像圖中,卵泡為邊界清晰的圓形無(wú)回聲區(qū)。
有時(shí)亦可見優(yōu)勢(shì)卵泡周圍有一低回聲暈,多由排卵前卵泡膜組織水腫所致。
卵泡生長(zhǎng)的幾個(gè)階段:
原始卵泡
月經(jīng)第一-5天:此期的超聲可以看到雙側(cè)卵巢有數(shù)個(gè)小卵泡。子宮內(nèi)膜薄,呈5mm左右的強(qiáng)回聲線。
生長(zhǎng)卵泡
大約月經(jīng)第6-12天:此期的超聲能顯示出卵泡逐日增大,通常其中一卵泡會(huì)增長(zhǎng)較突出,邊界清晰,排卵前6-7天會(huì)形成優(yōu)勢(shì)卵泡,此卵泡在此期直徑超過(guò)10mm。
子宮內(nèi)膜逐日增厚呈低回聲,內(nèi)膜周緣呈細(xì)線狀強(qiáng)回聲。宮腔線呈強(qiáng)回聲,形成“三線征”。
成熟卵泡
大約月經(jīng)第一2-16天:超聲能探及到卵巢體積及優(yōu)勢(shì)卵泡逐漸增大,排卵前一天能監(jiān)測(cè)到成熟的卵泡直徑是>18mm左右。
子宮內(nèi)膜可達(dá)10-12mm,內(nèi)膜周邊強(qiáng)回聲線向心性日益增粗,低回聲區(qū)相對(duì)變窄。
黃體期
排卵后破裂的卵泡形成黃體,此期超聲下可看到它壁厚,回聲不均勻,囊內(nèi)充滿液性暗區(qū)伴大量散在粗光點(diǎn),直經(jīng)有時(shí)可達(dá)20mm。
子宮內(nèi)膜厚無(wú)明顯改變, “三征線”消失。
黃體后期
月經(jīng)第21-25天:黃體萎縮形成白體,可探及子宮內(nèi)膜回聲淡薄如肌層。
在試管嬰兒中,很多患者都遇到過(guò)醫(yī)生要求監(jiān)測(cè)卵泡的情況,那么,卵泡監(jiān)測(cè)到底是什么?監(jiān)測(cè)卵泡對(duì)試管嬰兒到底有什么重要意義呢?今天小編就和大家討論一下這個(gè)問(wèn)題!
為什么需要卵泡監(jiān)測(cè)
卵泡(folliole)是在卵巢皮質(zhì)內(nèi)由一個(gè)卵子母細(xì)胞和其周圍許多小型卵泡細(xì)胞所組成。根據(jù)卵泡發(fā)育過(guò)程的形態(tài)和功能變化,可分為原始卵泡、生長(zhǎng)卵泡和成熟卵泡三個(gè)階段?!奥殉病敝饕墓δ苁钱a(chǎn)生“卵子”,卵子在卵泡里和卵泡同步成熟,發(fā)育良好的卵子是試管嬰兒成功的保證。
但是卵子太小,肉眼看不見,在試管嬰兒中,為了成功取到優(yōu)質(zhì)的卵子配成胚胎,只能間接地通過(guò)觀察卵泡來(lái)推測(cè)卵子的發(fā)育情況。卵泡發(fā)育簡(jiǎn)單、直觀的評(píng)估是通過(guò)超聲觀察,每個(gè)周期通過(guò)3~4次的超聲監(jiān)測(cè),可以觀察到有沒有正常的卵泡生長(zhǎng)、發(fā)育、以及何時(shí)可進(jìn)行促排卵手術(shù)。
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