頭位難產(chǎn)有哪些并發(fā)癥?頭位難產(chǎn)的處理方法?剖宮產(chǎn)和陰道分娩到底哪一個好并不是肯定的。在臨產(chǎn)之前,大夫會做詳細的評估,一定要聽從大夫的意見,選擇剖腹產(chǎn)或者陰道分娩,這樣才可以盡量減少損傷。
頭位難產(chǎn)有哪些并發(fā)癥
1.新生兒頭皮下血腫,顱內(nèi)出血。我們知道,產(chǎn)道分為骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道。出現(xiàn)頭位難產(chǎn)的時候胎兒胎頭在產(chǎn)道內(nèi)長時間受到擠壓,很可能出現(xiàn)頭皮下出血,形成血腫,甚至引起顱內(nèi)出血。
2.新生兒缺血缺氧性腦病,窒息,嚴重的甚至導(dǎo)致死亡。胎頭下降到中骨盤以及骨盆出口位置,每一次宮縮都可以導(dǎo)致胎兒短暫性的缺氧缺血,如果時間比較短,胎兒一般可以耐受這種缺氧缺血,但是時間必須要長的話,就可能出現(xiàn)嚴重的缺血缺氧,新生兒出現(xiàn)窒息,缺血缺氧性腦病,嚴重的甚至死亡。
3.新生兒臂叢神經(jīng)損傷和鎖骨骨折等。胎頭娩出以后,身體長時間嵌頓在陰道內(nèi)可以導(dǎo)致臂叢神經(jīng)損傷,上肢功能障礙,產(chǎn)道過度擠壓也可以導(dǎo)致鎖骨骨折。
4.對產(chǎn)婦自身來說,頭位難產(chǎn)產(chǎn)程時間長,容易出現(xiàn)子宮收縮乏力,產(chǎn)后出血,產(chǎn)后感染的幾率增大。
5.陰道壁受到胎頭長時間的擠壓,也容易出現(xiàn)尿道陰道瘺或者直腸尿道瘺。而且盆底肌容易受到損傷,子宮脫垂陰道壁脫垂的發(fā)生率也會相應(yīng)增加。
頭位難產(chǎn)的處理方法
1.剖宮產(chǎn):臨產(chǎn)前應(yīng)綜合分析病史,產(chǎn)前檢查資料篩選有無骨盆狹窄、嚴重頭盆不稱或其他產(chǎn)科并發(fā)癥,估計孕婦經(jīng)陰道分娩困難者應(yīng)行選擇性剖宮產(chǎn)。
2.試產(chǎn):對相對頭盆不稱者可在嚴密觀察下試產(chǎn),試產(chǎn)應(yīng)在胎心正常、產(chǎn)力好的情況下進行。試產(chǎn)中產(chǎn)程進展順利,可以直到分娩完成。若試產(chǎn)2~4h產(chǎn)程進展不明顯,應(yīng)改行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
3.縮宮素(催產(chǎn)素)應(yīng)用:潛伏期宮縮乏力,首先讓產(chǎn)婦休息和進食增加體力,必要時可用地西泮(安定)鎮(zhèn)靜。另外還可以食用蓖麻油炒雞蛋(30ml蓖麻油炒2個雞蛋),讓產(chǎn)婦空腹食用,可以增強子宮收縮。上述方法無效,可以5%葡萄糖液500ml+縮宮素5U緩慢滴注,根據(jù)宮縮情況調(diào)節(jié)輸液滴數(shù),專人守護,比較好應(yīng)用胎心、子宮收縮電子監(jiān)護儀監(jiān)測。若活躍期宮縮乏力,同樣方法使用縮宮素增強宮縮,密切觀察宮頸是否如期擴張,胎頭是否如期下降,并特別注意胎頭塑形和產(chǎn)瘤形成情況,此期滴注縮宮素觀察2h為宜,充分估計經(jīng)陰道分娩的可能性,如果加強宮縮后產(chǎn)程進展不明顯,胎頭產(chǎn)瘤越來越大等應(yīng)停止使用縮宮素,改行剖宮產(chǎn)比較安全。
4.助產(chǎn)術(shù):對持續(xù)性枕后位、枕橫位、第二產(chǎn)程延長者,根據(jù)胎先露高低、胎頭大小、胎兒窘迫程度,選用胎頭吸引術(shù)或產(chǎn)鉗術(shù)幫助分娩。若發(fā)現(xiàn)胎頭高直位、前不均傾位、顏面位等不能經(jīng)陰道分娩,應(yīng)行剖宮產(chǎn)。
難產(chǎn)的情況有非常多種,比如有的寶寶發(fā)生了臍帶繞頸,會讓寶寶呼吸困難,頭位不正讓孕婦的生產(chǎn)有更多的壓力。頭位難產(chǎn)的處理方法有哪些,上文我們來看看這篇文章吧
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