持續(xù)性枕后位的特點?持續(xù)性枕后位能順產(chǎn)嗎?在進(jìn)行陰道檢查時,宮口開至3厘米以下,可以用手指進(jìn)入宮口,觸及胎兒的矢狀縫和囟門及耳郭的位置。
持續(xù)性枕后位的特點
枕后位約占頂先露的25%,多發(fā)生于骨盆有輕度狹窄的情況下。此類骨盆的入口前半部可能稍狹窄,影響枕前位兒頭的下降、銜接,而后半部則較寬,故胎枕多轉(zhuǎn)向后方入盆,如宮縮良好,約90%以上將轉(zhuǎn)成枕前位娩出,約5%不能轉(zhuǎn)為前位而成為“持續(xù)性枕后位”,最后轉(zhuǎn)成“正枕后位”娩出。
持續(xù)性枕后位的孕婦在分娩的時候活躍期早期時間比較長,胎兒的頭部下降會有阻滯或者延緩,延長了分娩的時間。持續(xù)性枕后位的出現(xiàn)概率不大,但是如果出現(xiàn)了就會造成孕婦和嬰兒的危險了。所以一定要嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,注意胎頭下降、宮頸擴(kuò)張程度等等才能預(yù)防。
持續(xù)性枕后位的特點是發(fā)動宮縮以后,常發(fā)生于產(chǎn)程異常并且需要臨床干預(yù),檢查胎位是枕后位,經(jīng)過積極糾正,但是超過2個小時,胎位還不能夠轉(zhuǎn)成正常胎位的話,就是持續(xù)性枕后位了。持續(xù)性枕后位是分娩中的異常胎位,胎兒體重過大,自娩率很低,很容易導(dǎo)致難產(chǎn),甚至需要剖宮產(chǎn)終止妊娠或是產(chǎn)鉗助產(chǎn)。枕后位約占頂先露的四分之一,骨盆有輕度狹窄的情況更易發(fā)生,這種骨盆的前半部入口可能比較狹窄,影響枕前位兒頭的下降、銜接,而后半部則較寬。
1、孕婦在進(jìn)行腹部檢查的時候會發(fā)現(xiàn)四肢比腹中線多,胎兒的背部偏一側(cè)后方或者側(cè)方。胎心位于孕婦腹部的外側(cè),恥骨聯(lián)合會觸及到胎兒的腳踝處。
2、持續(xù)性枕后位的孕婦在分娩的時候活躍期早期時間比較長,胎兒的頭部下降會有阻滯或者延緩,延長了分娩的時間。
3、在進(jìn)行肛查和腹部檢查聯(lián)合,宮口開至3-4厘米的時候,如果胎兒頭部水腫還不明顯,而且已破膜或前羊水不多的時候,可以發(fā)現(xiàn)抬頭位于骨盆右斜處,而如果恥骨聯(lián)合在左上方捫及胎頦,則有可能是屬于枕右后位,相反則可能是枕左后位。
持續(xù)性枕后位能順產(chǎn)嗎
持續(xù)性枕后位盡量不要選擇順產(chǎn),要根據(jù)當(dāng)時產(chǎn)婦和胎兒的情況再做決定,因為這時候選擇順產(chǎn)對產(chǎn)婦和胎兒的安全來說不是特別有利,順產(chǎn)的危害比剖腹產(chǎn)的危害多很多,說順產(chǎn)的那些危害是致命的一點都不夸張。可能造成孕婦虛脫,對胎兒的生命造成威脅,也有可能造成孕婦大出血,感染等,還有可能致新生兒顱內(nèi)出血。
所以,持續(xù)性枕后位順產(chǎn)的危害有很多,遇到這種情況盡量選擇其他不要讓產(chǎn)婦和胎兒不要太冒險的分娩方式為好。可以多聽聽主治醫(yī)生的建議再結(jié)合產(chǎn)婦自身的條件再做出正確的抉擇,相信有了醫(yī)生的專業(yè)跟經(jīng)驗,產(chǎn)婦能安全并且生下健康的寶寶。
枕后位的情況下一般來說是可以考慮進(jìn)行順產(chǎn)的,不過要看孩子的綜合指標(biāo)和孩子的情況,目前只看到孩子的雙頂徑和胎位,羊水,胎盤等結(jié)果,具體孕婦的身體狀況,盆骨大小,血壓等各方面是否正常還要綜合考慮,這個要聽取醫(yī)生的意見選擇分娩的方式。
但持續(xù)性枕后位盡量不要選擇順產(chǎn),要根據(jù)當(dāng)時產(chǎn)婦和胎兒的情況再做決定,可以多聽聽主治醫(yī)生的建議再結(jié)合產(chǎn)婦自身的條件再做出正確的抉擇,相信有了醫(yī)生的專業(yè)跟經(jīng)驗,產(chǎn)婦能安全并且生下健康的寶寶。因為這時候選擇順產(chǎn)對產(chǎn)婦和胎兒的安全來說不是特別有利,順產(chǎn)的危害比剖腹產(chǎn)的危害多很多,說順產(chǎn)的那些危害是致命的一點都不夸張。
枕后位容易造成孕婦在分娩的過程中,感覺到背部十分疼痛而且分娩的速度會慢很多,這樣不僅容易造成孕婦消耗體內(nèi)導(dǎo)致后續(xù)無力生產(chǎn),增加分娩后出現(xiàn)大出血的情況,以及宮內(nèi)感染的可能性,還可能因為產(chǎn)程過長會造成胎兒在宮內(nèi)缺氧、水腫、顱內(nèi)出血等情況,增加新生兒死亡率,所以如果臨產(chǎn)前查出是枕后位的孕婦,建議不要選擇順產(chǎn),采取剖腹產(chǎn)比較好。
一般采用的方法就是屈膝俯臥位法,也就是孕婦先將四肢著地,雙膝并攏或稍稍分開,然后使自己的頭部盡量與地面貼近。這種姿勢可以盡量使胎兒的頭部往孕婦的骨盆方向轉(zhuǎn)去。
一般來說在懷孕30周以前,由于胎兒個體還不大,在羊水充足的時候,胎兒可能會不斷轉(zhuǎn)動方向,所以這時候出現(xiàn)胎位異常是不用太擔(dān)心的,但如果30周之后還是胎位異常的,就要及時進(jìn)行糾正,并做好相應(yīng)措施,防止生產(chǎn)時出現(xiàn)意外。
孕婦如果在懷孕期間出現(xiàn)持續(xù)性枕后位是要非常重視的,這屬于胎位不正,是一種異?,F(xiàn)象了,常常這種現(xiàn)象在分娩時分娩的時間會加長,大部分需要手術(shù)助產(chǎn)。
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