俄羅斯試管嬰兒促排前為什么需要降調(diào)
了解試管嬰兒的女性朋友一定知道,試管嬰兒的過程中有一個重要環(huán)節(jié):——促排卵。促排卵的目的是為了獲得足夠的卵子,提高試管嬰兒的成功率。俗話說,多粒種子的發(fā)芽率一定比一粒種子高。
在促排卵的過程中,你可能會有一些疑問,比如促排卵是不是排卵越多越好,為什么促排卵前要放低聲調(diào)。
促排卵之前為什么進(jìn)行降調(diào)節(jié)?正常情況下,女性的月經(jīng)由下丘腦-垂體-卵巢軸控制,每月定時排出一個優(yōu)質(zhì)卵子。
但由于我們需要使用促排卵藥物使多個卵泡同時生長,這樣會擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié)機(jī)制,可能導(dǎo)致排卵提前或卵子排出前,卵泡變成黃體(黃體是卵子排出后卵泡的形狀,但也可能因?yàn)楦鞣N因素直接變成黃體,醫(yī)學(xué)上稱之為“黃體化”)。
為了避免這種情況,我們需要使用下調(diào)療法,用藥物干擾下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié),使卵泡的生長更容易被醫(yī)生控制,從而獲得多個同步成熟的卵泡,保證卵細(xì)胞的質(zhì)量。
為何在降調(diào)前使用避孕藥?正常情況下,女性每個月都會有一個優(yōu)勢卵泡。它強(qiáng)健地消化和吸收子宮和卵巢中的絕大多數(shù)營養(yǎng)物質(zhì),它的穩(wěn)定發(fā)育也抑止了其他卵子的生長和發(fā)育。
服用避孕藥可以有效抑止強(qiáng)卵泡的生長,從而同時獲得多個質(zhì)量更好的卵泡,從而提高試管嬰兒的成功率。
降調(diào)節(jié)后會出現(xiàn)什么不良反應(yīng)?前面我們提到過,降調(diào)節(jié)是使用特殊藥物抑止排卵機(jī)制。當(dāng)垂體功能受到抑止時,雌激素水平會很低。此時患者會出現(xiàn)一些類似更年期的癥狀,如潮熱、盜汗、陰道干燥、易疲勞、情緒波動、夜間睡眠不好等。這些都是雌激素低的癥狀。如果長期使用降調(diào)節(jié)藥物,還可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
但在大多數(shù)情況下,健康調(diào)節(jié)是一種短期治療,不良反應(yīng)的發(fā)生率很低。如果出現(xiàn)了非常嚴(yán)重的低雌激素癥狀,我們可以在外部補(bǔ)充少量的雌激素來改善癥狀。開始治療后,雌激素低的癥狀會完全消退。
降調(diào)后有沒有自己懷孕的可能性?如果降調(diào)的時間選擇在黃體期中期(排卵后一周左右),既然這個時候已經(jīng)排卵了,那么就有可能懷孕。但是目前仍然沒有很好的臨床檢測方法來確定你在這個時期是否懷孕。
所以,如果醫(yī)生給你的選擇是黃體期中期給藥,你一定要注意這個周期的避孕問題。
雖然目前還沒有降調(diào)節(jié)藥物對胎兒致畸作用的報(bào)道,但降調(diào)節(jié)藥物可能會影響黃體功能,引起流產(chǎn)。如果在這個周期真的懷孕了,要立即停用保健調(diào)節(jié)類藥物,進(jìn)行流產(chǎn)治療。
降調(diào)節(jié)需要花多長時間?我們知道,降調(diào)節(jié)方案的選擇主要是根據(jù)患者的卵巢儲備功能。不同的養(yǎng)生調(diào)理方案,時間長短不一,從十天到幾個月不等。
降調(diào)滿意的情況取決于垂體功能是否完全控制,子宮和卵巢是否處于安靜狀態(tài),除此之外,此時不能有卵泡發(fā)育。
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