男性免疫性不育主要和精子相關。免疫性不孕的原因主要包括三個方面,即精液中免疫抑止因子的缺乏、精子的自身免疫和血睪屏障受損。免疫性不孕的原因具體為:
1、精液中缺乏免疫抑止因子:正常精液中含有前列腺素和一種糖蛋白,具有免疫抑止作用。如果男性精液在室溫下液化并分離,它將分為兩部分,透明的精漿和沉淀的精子,兩者均包含多種蛋白質。如果精液中缺乏免疫抑止因子,則該蛋白質的結構將變?yōu)榭乖?。人體中有30多種抗原。精子抗原成分包括精子特異性抗原、組織相容性抗原、血型抗原、酶抗原如乳酸脫氫酶和精子附著抗原。其中,精子特異性抗原可以刺激人體產生特異性抗體,從而影響精子的發(fā)育和成熟,從而導致男性免疫性不育。
2、精子的自身免疫:身體可以形成針對自身抗原或致敏淋巴細胞的抗體。盡管其自身的組織(如血清和精子)攜帶多種抗原,但由于其滴度低,通常不會產生免疫反應。如果自我耐受性受到破壞或自身抗原發(fā)生改變,或者具有免疫能力的細胞發(fā)生突變,例如睪丸外傷或手術,附睪阻塞,輸精管阻塞等問題,到可能會導致免疫系統(tǒng)產生對自身的免疫反應。結果,導致精子自身免疫反應,導致男性免疫性不育。
3、血液睪丸屏障受損:血液睪丸屏障是睪丸組織和流經睪丸的血液之間的保護層。該助孕屏障具有防止精子接觸免疫系統(tǒng),防止特殊物質損害精子并為精子生產提供良好環(huán)境的功能。如果血液、睪丸屏障受到生物學、化學、物理和其他因素的破壞,則精子或其可溶性抗原的溢出會導致人體產生抗精子自身抗體,從而抑止精子的活動和受精,從而導致男性不孕不育。
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