試管前陰超子宮連續(xù)性差一般不建議做試管嬰兒,因?yàn)樽訉m連續(xù)性差是指子宮內(nèi)膜連續(xù)性欠佳,這種情況的出現(xiàn)和子宮內(nèi)膜受損、宮腔粘連有關(guān),對試管嬰兒的成功率有影響。當(dāng)然,陰超適用于卵泡監(jiān)測、早期胚胎發(fā)育情況的判斷以及子宮、卵巢、盆腔等組織器官病變的診斷。由于檢測的適應(yīng)證不同,最佳時間也不同,無法統(tǒng)一而論。想要確定子宮的情況,可以通過經(jīng)陰道超聲檢查、子宮輸卵管造影、宮腔鏡檢查、磁共振檢查明確診斷。
子宮連續(xù)性差影響試管嬰兒
一般來說,子宮連續(xù)性差是指子宮內(nèi)膜連續(xù)性欠佳,這種情況的出現(xiàn)和子宮內(nèi)膜受損、宮腔粘連有關(guān),對試管嬰兒的成功率有影響,具體如下:
1、子宮內(nèi)膜受損:在進(jìn)行宮腔操作的時候?qū)е伦訉m內(nèi)膜出現(xiàn)損傷,甚至損傷到子宮肌層,而漿膜層還連續(xù),這種情況通常臨床需要給予處理,比如可以利用宮縮劑促進(jìn)子宮收縮,然后減少出血的可能性。
2、宮腔黏連:也有可能是內(nèi)膜損傷之后導(dǎo)致宮腔出現(xiàn)黏連,因此在檢查的時候會發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜并不連續(xù),通常會導(dǎo)致經(jīng)量減少,必要的時候可以做宮腔鏡檢查,了解黏連的情況。
試管前陰超的檢查時間和意義
陰超適用于卵泡監(jiān)測、早期胚胎發(fā)育情況的判斷以及子宮、卵巢、盆腔等組織器官病變的診斷。由于檢測的適應(yīng)證不同,最佳時間也不同,無法統(tǒng)一而論。陰超進(jìn)行卵泡監(jiān)測時,建議從月經(jīng)周期的第8天開始,每2天監(jiān)測1次。當(dāng)卵泡直徑達(dá)17毫米左右時,每1天監(jiān)測1次;卵泡直徑達(dá)20~23毫米時,必要時每天監(jiān)測2次,直至排卵。如果用于早期胚胎發(fā)育狀況判斷,需在妊娠前三個月進(jìn)行。
確定子宮粘連的準(zhǔn)確方法
1、經(jīng)陰道超聲檢查:經(jīng)陰道超聲檢查分辨率高,診斷子宮粘連的準(zhǔn)確率較高,但不能顯示宮腔整體形態(tài),對于輕度粘連容易漏診,無性生活者不可進(jìn)行此項(xiàng)檢查。
2、子宮輸卵管造影:存在子宮粘連時,會顯示不規(guī)則的充盈缺損,但宮腔內(nèi)的黏液、碎片、氣泡形成的充盈缺損會造成假陽性。
3、宮腔鏡檢查:宮腔鏡檢查是檢查子宮粘連的金標(biāo)準(zhǔn),可以直接看到子宮粘連的部位、嚴(yán)重程度和范圍。
4、磁共振檢查:對于明顯的子宮粘連敏感度較高,但檢查費(fèi)用高、過程繁瑣。
總之,試管前陰超子宮連續(xù)性差一般不建議做試管嬰兒,因?yàn)樽訉m連續(xù)性差是指子宮內(nèi)膜連續(xù)性欠佳,這種情況的出現(xiàn)和子宮內(nèi)膜受損、宮腔粘連有關(guān),對試管嬰兒的成功率有影響。
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