預(yù)移植又稱模擬移植，正式凍胚、鮮胚移植前開展的無創(chuàng)宮腔模擬操作，不放置真實(shí)胚胎，僅使用移植導(dǎo)管模擬完整移植流程，核心分為術(shù)前評(píng)估、通路校準(zhǔn)、宮腔異常篩查三大基礎(chǔ)作用，可提前排查多種干擾胚胎著床的宮腔與宮頸異常，規(guī)避正式移植術(shù)中操作障礙。

第一大作用：校準(zhǔn)移植通路與宮腔深度。操作時(shí)導(dǎo)管沿宮頸進(jìn)入宮腔，測(cè)量宮頸管長(zhǎng)度、宮腔總深度，記錄宮頸生理彎曲角度，判斷導(dǎo)管通行順暢度。部分人群宮頸狹窄、宮頸過度前屈后屈，正式移植時(shí)導(dǎo)管難以抵達(dá)宮腔中部著床最佳位置，預(yù)移植提前探明通路，調(diào)整導(dǎo)管型號(hào)、操作角度，保證真實(shí)移植時(shí)胚胎精準(zhǔn)放置在宮腔適宜區(qū)域。

第二大核心作用：直觀排查各類宮腔器質(zhì)性異常，是預(yù)移植臨床核心價(jià)值，重點(diǎn)篩查六類宮腔問題。一是宮頸粘連、宮頸管狹窄，導(dǎo)管通行受阻即可直接發(fā)現(xiàn);二是輕度宮腔粘連，宮腔內(nèi)部空間狹窄、分隔，導(dǎo)管推進(jìn)存在明顯阻力;三是子宮形態(tài)畸形，子宮縱隔、單角子宮、雙角子宮，宮腔深度、雙側(cè)空間不對(duì)稱;四是宮腔占位凸起，小型內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤，導(dǎo)管觸碰存在阻擋感;五是宮腔積液，操作中可觀測(cè)宮腔內(nèi)液性暗區(qū)，積液會(huì)沖刷胚胎降低著床率;六是子宮內(nèi)膜分布不均，局部?jī)?nèi)膜過薄或增厚。

第三作用：降低正式移植術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)。部分人群對(duì)宮腔操作存在緊張、宮頸痙攣，預(yù)移植提前完成一次模擬操作，舒緩宮頸肌肉，減少真實(shí)移植時(shí)宮頸收縮，宮頸劇烈痙攣會(huì)擠壓宮腔，阻礙胚胎停留著床。

預(yù)移植屬于無創(chuàng)篩查手段，僅能發(fā)現(xiàn)中重度、有物理阻擋的宮腔異常，微小息肉、極輕度粘連無法完全識(shí)別，若操作中發(fā)現(xiàn)明顯阻力、宮腔形態(tài)異常，會(huì)進(jìn)一步安排三維宮腔彩超或?qū)m腔鏡精細(xì)化檢查，處理異常后再開展正式移植。

預(yù)移植操作時(shí)機(jī)固定在內(nèi)膜準(zhǔn)備達(dá)標(biāo)后、胚胎解凍移植前，單次操作即可完成通路測(cè)量與宮腔篩查，無創(chuàng)傷、無出血，不影響內(nèi)膜同步性。通過提前排查宮腔通路、形態(tài)異常，優(yōu)化移植操作方案，減少正式移植手術(shù)操作風(fēng)險(xiǎn)，提升胚胎放置精準(zhǔn)度，間接改善整體著床成功率，是移植前標(biāo)準(zhǔn)化輔助評(píng)估流程。